血管病变，一定要早期检测

血管性疾病是导致包括急性心肌梗死、脑卒中、肾血管病、外周血管病等重要脏器病变的主要原因，所以，血管健康的维护和血管病变早期检测极为重要，可从根本上降低上述疾病的致死和致残后果，但这方面的临床观念仍然相对薄弱，有待加强。这是于6月8日~10日在京召开的第四届中国血管病变和动脉功能学术会议传出的重要信息。

专家介绍说，有关数据显示，我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万例，而幸存下来的患者有75%不同程度丧失劳动能力，其中4%出现重度残疾。研究发现，这些疾病多数不是心脏或大脑器官发生病变，而是供应上述脏器的血管发生了粥样硬化和局部阻塞所致。他指出，目前，临床上非常重视严重血管事件的治疗，如急性心肌梗死采取溶栓、介入治疗或冠脉搭桥手术治疗，脑血管疾病处理以及外周动脉疾病的介入和手术治疗等，这些措施有利于挽救患者生命，但对血管病变和功能障碍异常的早期检测重视程度较弱，而后者是维护血管健康的前提，应予以高度关注。

在谈到检测技术方面，王宏宇教授认为，超声评价肱动脉的反应性（FMD）是目前最可靠的评价血管内皮功能的技术。他在报告中指出，脉压决定于大动脉和小动脉顺应性，脉压增加是动脉僵硬度升高的信号；沿动脉树传导的脉搏波速度决定于传输动脉壁的特性，脉搏波速度可反映全身动脉硬化的程度；脉搏波形分析，包括收缩期波形和舒张期波形可用于评价早期动脉功能异常；超声对体表可触及动脉的检测可评价早期动脉粥样硬化和动脉横断面弹性改变；踝臂指数即下肢收缩压与上肢收缩压的比值是评价无症状外周血管病变的重要指标。