糖尿病酮症酸中毒有哪些表现及如何诊断?

作者:    发布时间:2009-08-25 09:50:20    

 

临床症状

多数病人在发生意识障碍前数天有多尿烦渴多饮和乏力随后出现食欲减退恶心呕吐常伴头痛嗜睡烦燥呼吸深快呼气中有烂苹果味(丙酮)随着病情进一步发展出现严重失水尿量减少皮肤弹性差眼球下陷脉细速血压下降至晚期各种反射迟钝甚至消失嗜睡以至昏迷感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖少数病人表现为腹痛酷似急腹症易误诊应予注意部分病人以DKA为首发表现

一病史及症状

见于1型糖尿病;有感染应激饮食不当中断胰岛素等诱因;出现烦渴多尿乏力食欲下降恶心呕吐伴头痛嗜睡烦躁等症状

二查体

皮肤潮红呼吸深快呼气中可有烂苹果味;严重者出现脱水昏迷

三辅助检查

尿糖尿酮阳性;血糖增高(在16.7~33.3mmol/L);血白细胞增高(感染或脱水);BUN增高二氧化碳结合力PH下降电解质紊乱


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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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