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胰岛素类似物可降低发生夜间低血糖的危险.

作者:    发布时间:2009-08-25 08:55:09    

    对2型糖尿病患者用长效胰岛素类似物LantusR和NPH的安全性和有效性进行比较的实验发现Lantus可使夜间低血糖的危险降低25%。 该研究发表于4月份出版的糖尿病护理杂志上,指出较低的夜间低血糖危险反映了Lantus具有持续平稳释放的特性,而当睡眠时给予NPH时可导致夜间胰岛素达到最大浓度。Lantus组仅有1位患者发生严重低血糖,而NPH组有6位发生。在实验前,这些患者都用长效胰岛素治疗,合用或不用短效胰岛素。 Lantus每天睡前皮下注射一次,适用于需用胰岛素(长效)控制血糖的2型糖尿病患者或有1型糖尿病的成年或儿童患者(年龄≥6岁)。 这是一项有59个中心、随机化、开放性的比较实验,以518位年龄在40~80岁、曾接受过NIH治疗3月以上的2型糖尿病患者为研究对象。使这些患者随机接受Lantus每日1次,或NPH每日1次或2次,共治疗28周。剂量根据既定目标(空腹血糖<6.7mmol/l)调整。在实验末,两组的每日注射胰岛素总量的中位数都为0.75IU/kg。 治疗后,Lantus组的夜间低血糖发生率降低了25%,并且体重增长少于NPH组。两组的HbA1c改善水平相似,并且空腹血糖降低水平和出现的轻度症状性低血糖水平相似。 Lantus的副作用包括低血糖、脂质营养不良、皮肤反应(如注射部位反应、瘙痒、皮疹)和过敏反应。胰岛素治疗有时也可出现钠潴留和浮肿。在临床研究中,较多成年患者可发生突发性注射部位疼痛(Lantus组为2.7%,而NPH组为0.7%)。但是疼痛程度较轻并且不会导致治疗中断。

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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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