糖尿病人谨防并发症 饮食控制是重要基础治疗

　　　1月7日，辽宁省人民医院内分泌科主任董玉梅医生，如约来到报社，耐心地接听读者的电话，详细解答了糖尿病病人在各方面的预防、保健等问题。
　　董主任指出，糖尿病病人除了注意有多饮、多食、多尿及消瘦这“三多一少”常见的典型症状外，还一定要注意手、足经常感到麻木或者伤口愈合非常缓慢等不典型的症状以及一些并发症。
　　■问：我家亲戚今年74岁，患糖尿病已经多年，有时腿特别疼，是否得了糖尿病的并发症？
　　答：糖尿病的并发症是因为得病后血糖没有得到良好的控制而产生的，可分为急性并发症和慢性并发症两种。急性并发症可引起酮症酸中毒等，慢性并发症包括血管病变、神经病变及糖尿病足等。
　　根据他的情况，他是患了糖尿病神经病变并发症，神经并发症是由于微血管病变及山梨醇旁路代谢增强，以至山梨醇增多等所致，病变以周围神经常见。临床上先出现肢体感觉异常，如麻木疼痛等，后期可有运动神经受损引起肌肉萎缩甚至瘫痪。建议您这位亲戚及早到正规医院做一次全面系统检查，根据结果制定相应的治疗计划。
　　■问：我已经73岁了，身高168cm，体重78kg，前不久单位给离休干部体检，静脉采血中，我测出空腹血糖是13.6mmol/L。医生说血糖较高，过了一段时间用血糖仪测指血检测，空腹血糖是9.3mmol/L，餐后两小时的血糖是16.2mmol/L。就诊后，医生诊断是2型糖尿病，建议用药治疗。以前我也没太注意，就是有些爱喝茶水。现在这样我应该怎样保养治疗？
　　答：您的体重有些过重，理想的体重=kg，并且根据您检测的血糖情况，综合诊断，可以断定您已是糖尿病患者。而您这种2型糖尿病患者，一般在疾病早期并没有意识到自己已患有糖尿病，等到发现自己患有糖尿病时，有可能已经得糖尿病数年了，所以一定要注意自己的血糖情况，并且在饮食上要注意，尽量能够把自己的体重减下去。建议您少食多餐，限制含糖食品的摄入，多吃青菜，并且在适当运动前要多喝水，随身携带易于吸收的碳水化合物。
　　■问：我今年39岁，身体一直很好，一星期前查出有糖尿病，饭后两小时血糖是20.9mmol/L，空腹血糖是17.5mmol/L，心里特别焦急，不知道应该如何调整饮食对病情有利？
　　答：饮食控制是一项重要的基础治疗措施，应严格和长期地执行，另外饮食控制有利于减轻体重、改善高血糖以及减少降糖药的剂量。根据您的情况，建议您用粗制米、面和一定的杂粮，忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及各种含糖量过高的食品，并且饭量较大的话应慢慢减少，多吃诸如白菜、萝卜、芹菜等新鲜蔬菜，肉、蛋、奶可适量吃，每天的摄入量以不超过半斤奶、一个鸡蛋、二两肉为宜，并且限制饮酒，每日摄入食盐在10g以下。您是首次诊断为糖尿病，建议您先住院一段时间进行病情的监督和并发症的排查。