和糖尿病病友谈饮食治疗

　“饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、健康教育”是糖尿病治疗的五项原则，轻型糖尿病通过饮食和运动治疗可使血糖恢复正常，必须用药物治疗的糖尿病也只有在合理饮食的基础上，才能发挥其作用。因此说饮食治疗是糖尿病一切治疗方法的基础。此外，在糖尿病治疗的过程中，许多糖尿病病友在饮食治疗上存在着许多误区，所以在此与糖尿病病友谈谈如何进行科学的饮食治疗。一、合理控制热能人体需要热能的量应根据年龄、体重、劳动强度和疾病的消耗而定，糖尿病患者应根据自己的理想体重来粗略地掌握热能供给量。理想体重=身高—105三大营养素在饮食中的比例1、碳水化合物：碳水化合物以占总热能60%左右为宜。日进量为250克～350克。由于一般主食约含碳水化合物75%左右，故上述日进量折合粮食为300～400克。2、蛋白质：蛋白质应占总热能的10%～20%，其中动物蛋白质占1/3。糖尿病患者蛋白质供给量与正常人相似，需每公斤体重每天0.8～1克。3、脂肪：由于糖尿病患者常伴有高脂血症，而高血脂与心血管并发症有关，所以宜减少饮食中的脂肪，其占总热能的25%～30%，甚至更低一些。二、患并发症时的饮食要求1、并发肾病时，必须限制饮食中蛋白质的摄入量为0.6～0.8克/公斤每日以下。近年来研究发现大豆蛋白质也列为优质蛋白质，能代替动物蛋白质，有效降低蛋白尿、延缓肾功能恶化，因此糖尿病患者在限制每日总的蛋白质摄入量的范围内，可适当食用大豆制品。2、并发血脂紊乱时：控制膳食总热能控制脂肪的质与量限制胆固醇的摄入经常食用具有调脂作用的食物经常参加体育运动，有助于调整血脂。3、并发痛风时，关键在于减少外源性嘌呤核苷酸的摄入，从而降低血尿酸。并且还要保证摄入适量的蛋白质，限制脂肪的摄入量，放宽膳食中碳水化合物的比例，供给充足的维生素，注意摄取足量的碱性食物，大量饮水，不饮酒，不喝茶及咖啡等，这些都是糖尿病患者不应忽视的饮食因素。三、纠正对糖尿病饮食治疗的错误认识1、“无糖食品”可以降糖，可以不限量食用。错误。“无糖食品”多数是不加蔗糖而已，或用木糖醇等代替蔗糖，它本身也是粮食做的，同我们吃的粮食一样含有热量，所以食用时，同样要将其热量算在每日应摄入的总热能中，它没有任何治疗功效，不能代替降糖药。2、糖尿病患者绝对不能吃甜食。错误。只要血糖控制良好，糖尿病患者可以适当进食一些甜食或水果，但其热量一定计入一天摄入的总热能中。水果宜在饭后2～3个小时食用。3、糖尿病患者可以多吃零食充饥不会影响血糖。错误。一般食品都会产生不同的热量值，从而不同程度地升高血糖，推荐吃一些碳水化合物含量低、纤维素含量高的零食，如西红柿、黄瓜、麦麸面包等，对血糖影响幅度小且不易产生饥饿感。4、饮酒有利于血糖控制。错误。酒精能提供很多的热能，空腹饮酒还能引起低血糖，长期饮酒还能造成肝损害。血糖控制不好者一定要禁酒。5、南瓜可以降糖，多吃可治糖尿病。错误。南瓜含碳水化合物约5%，与主食相比，南瓜含水分及纤维多一些，含碳水化合物少一些。所以，用南瓜代替主食，等于少吃了碳水化合物，血糖可以低一些，但如果主食不减，而大量吃南瓜，则血糖会升高的。6、蜂胶可以降糖。错误。从目前的研究来看，蜂胶的意义并不是降糖作用，而是综合治疗作用。蜂胶对胰岛素分泌没有影响，但能改善血液循环，保护血管，这是控制糖尿病并发症的重要因素。蜂胶所含丰富的微量元素，在糖尿病辅助治疗中也起着重要的作用。糖尿病患者是可以使用蜂胶作为保健治疗的。服用蜂胶后，不可自行停用降糖药物。总之，糖尿病患者无论吃何种食物，都要讲究科学，合理搭配。只有科学、均衡的饮食才能有效地预防、治疗糖尿病，使每一位糖尿病患者都健康长寿。