肝病病人应该多吃糖吗？

　　　北京地坛医院干部、特需病房主
任范小玲教授做客搜狐访谈间，谈慢
性肝炎合并糖尿病的相关问题时提
到：其实多吃糖治疗肝病确实是一个
误区，现在可能不仅仅是多吃糖的问
题了，也就是说过度营养的问题。

　　对于一个慢性肝病的病人，很多
人讲需要加强营养，我这儿有一个网
友的问题，得了肝病血糖很高，听一个大夫说要补充营养，另外一个大夫说不能吃营养，该怎么办？还得要综合来判
断，因为慢性肝病的病人的进食虽然差一点，但是不像急性肝炎一点都不能吃
了，要补充当天的能量。

　　对于慢性肝炎的病人，如果能够正常饮食的话，我们不要太多鼓励他吃大量
的含糖量比较高的饮食，均衡饮食非常重要。我们每天按照1500—2000卡路里的
供给应该是没有任何问题的，过度营养，这些糖如果不能够利用，大量的糖就会
增加肝脏和胰腺的负担，有时候这些机体暂时不能够用的糖暂时储藏起来，增加
脂肪肝的发生。

肝病病人是需要高热量的，但是糖尿病病人需要低糖。那么慢性肝炎合并糖
尿病应该如何饮食呢？

糖尿病人的饮食指导也是一个非常重要的治疗方面，有糖尿病的营养师也是
属于治疗营养师，按照个体化来计算结果。分餐摄入高蛋白、高纤维的食物，我
们肝炎合并糖尿病的时候就要有所不同，比如慢性肝病的病人有肝硬化，不能随
便叫他吃高纤维的食物，这样会使得静脉曲张破裂出血。对于糖尿病人的饮食指
导要注意到糖尿病的特殊性，还有一个误区，控制饮食病人经常不吃碳水化合
物，但是会吃很多的水果应该是一个总量控制。这和肝病有点不同。与糖尿病还
是基本相似的，但是一定要注意肝硬化的病人不能随便吃粗纤维的食物。

　　另外蛋白的问题，肝硬化的蛋白饮食和普通的糖尿病的病人不一样，蛋白进
入量一定要按照肝病来控制，重症肝病、肝昏迷的病人每日每公斤0.5克的摄入，
这是饮食上。