代谢综合征独立预测糖尿病血管并发症

　　　根据12月的《糖尿病治疗》
（DiabetesCare2006;29:2701-
2707.）杂志上的一项报告，代谢综合
征是糖尿病微血管或大血管并发症的
独立临床指标。这种综合征可能还涉
及血管并发症的发病机理。

　　由意大利OspedaleCivile
Maggiore的BonnadonnaRiccardo博士
领导的MetascreenWritin委员会分析了代谢综合征对8,497例患者血管并发症的影响。其中7,859例为2型糖尿病，638
例为1型糖尿病。

　　这家委员会根据两个不同的定义分析了这种联系：美国心脏、肺脏和血液研
究所/美国心脏协会(NHLBI/AHA)的定义，以及由国际糖尿病联合会(IDF)接受的定
义。NHLBI/AHA定义的诊断标准是腹部肥胖、致动脉粥样化的血脂异常、血压升高
和血糖升高。IDF定义包括腹部肥胖、使用较低的诊断阈值以及较不确定的心血管
风险指标。

　　研究者报告，每个代谢综合征定义都是1型糖尿病肾病和神经病变，以及2型
糖尿病所有类型心血管并发症，包括视网膜病的独立显著指标。

　　Riccardo博士说，这项研究是横断面的；因此，它为代谢综合征是两种类型
糖尿病并发特异性和非特异性并发症的唯一一种风险指标提供了证据。糖尿病患
者如果存在代谢综合征，则具有发生糖尿病并发症的较高风险。代谢综合征的不
同定义引起困惑。需要进一步研究使定义精确化，并为它们的临床适用性和使用
提供更强力的支持。

　　研究者说，当前的研究发现实际上支持当前所定义的“代谢综合征”的临床
有用性。

2007年01月04日