低脂膳食 可改善1型患者胰岛素敏感性

　本报讯丹麦Rosenfalck等进行了
一项为期3个月的研究显示,1型糖尿病
患者食用等热量低脂膳食3个月,虽然
血糖控制未改善,但胰岛素敏感性显著
增高。[DiabetMed2006,23(4):384]

该研究纳入了13例1型糖尿病患
者,其中10例完成了全部试验,同时选
择10名与研究对象相匹配的非糖尿病
者作为对照。在基线时及每种膳食干预结束后,用双能X线吸收仪全身扫描评估机体组分,用7天膳食记录监控饮食摄入
情况,用胰岛素钳夹试验评估胰岛素敏感性。

结果显示,与常规糖尿病膳食相比,食用等热量低脂膳食的1型糖尿病患者每
日能量摄入中脂肪的比例减少约12.1%(在总热量中降低了3.6%)。蛋白质和碳水化
合物的每日摄入量增加(分别在总热量中增加了4.4%和2.5%),但酒精的摄入减少
(在总热量中降低了3.2%,P=0.02)。

与标准糖尿病膳食相比,等热量低脂膳食显著改善了患者的胰岛素敏感性
[(7.06±2.16)mg/(kg·min)对(5.52±2.35)mg/(kg·min),P=0.03]。但低脂膳
食组患者的胰岛素敏感性仍较对照组低33%(P=0.021)。体重及机体组分没有显著
变化。在干预期间,两种膳食组患者的糖化血红蛋白水平均升高(P=0.18),但无显
著差异。

研究者认为,1型糖尿病患者食用等热量低脂膳食3个月,在未改善血糖控制的
情况下胰岛素敏感性显著增高,但仍较非糖尿病者低33%。