一提起
糖尿病,大伙脑子里马上
就想到是“大朋友”们才得的病,谁
也没想到,两三岁的小朋友也会患上
糖尿病,真叫人难以理解。
小孩出现以下这些情况家长一定
要注意,比如平时吃得特别多,老是
口渴,或者反复发烧咳嗽、小伤口不
易愈合、小便多。因为小朋友们出现
这些症状,很可能就是患上了糖尿病。
案例收集医院:
福州市儿童医院
3岁小孩患上糖尿病
家住台江的毛毛(化名)今年才3岁,长得胖嘟嘟的,这几个月来,毛毛的
胃口好像特别好,每天进餐4次,妈妈想这是孩子要长身体了,菜粥、米饭、点
心等都给毛毛准备着。
可过了两三个月,却不见毛毛长个子,好像还变瘦了,而且老是口渴。一称
体重原先15公斤,现在居然只剩下13公斤了。这是怎么回事啊,毛毛的妈妈
觉得很纳闷。
不仅如此,毛毛妈妈还发现最近这段时间,毛毛夜里老喜欢小便,一个晚上
要三四次,有时还会突然出现尿床情况;白天也总是疲乏无力,无精打采,不爱
活动;皮肤还经常长疖子,小伤口不易愈合,尤其这段时间还反复发烧、咳嗽。
妈妈心里很着急,便带孩子到医院检查,结果让她大吃一惊,孩子竟患了糖
尿病。毛毛妈妈突然想起自己怀孕时得过妊娠糖尿病,难道跟这个有关吗?
专家指导:
小孩糖尿病是家长宠出来的
“长期以来,人们认为2型糖尿病基本上是成人的专利。但是近年来,由于
肥胖儿童越来越多,结果越来越多的儿童成为2型糖尿病患者。”福建省立医院
内分泌科主任医师侯大夫指出,“母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病,孩子很可能会
患上糖尿病。因为这种妊娠糖尿病的妇女血糖高,刺激胎儿自己也分泌很多的胰
岛素,这种孩子在母体中储存能量的能力就特别强,”像毛毛这样的孩子,患糖
尿病的几率要比其他小孩大得多。
而在日本,儿童2型糖尿病的发病率平均每10年就能翻一番。在我国,目
前儿童2型糖尿病的发病率也有增加的趋势。
“糖尿病的发病尽管与遗传因素有关,但与不健康生活方式的关系更加密
切。”侯大夫表示,例如膳食结构不合理,长期摄入高脂肪高热量饮食;整日泡
在电脑、电视跟前,户外运动不足。热量摄入大于消耗使小胖墩数量剧增,这是
导致儿童2型糖尿病的主要原因。
而这些不健康的生活方式,跟大人宠着小孩有很大的关系。
起夜和尿床比以往增加要小心
侯大夫说,肥胖发生的年龄越小,病史越长,孩子就越容易发生2型糖尿
病。“对小孩特别是胖孩子,生活上要特别留意。”
他说,
儿童糖尿病其实有不少前期征兆,例如孩子常感到没劲、疲劳无力时
就要注意,孩子们的一些生活细节变化要留心观察。
如果发现孩子尿比较多,以前不尿床的孩子现在尿床了,以前不起夜的孩子
现在经常起夜,甚至大孩子还尿床,要特别注意。
孩子吃得挺多,但体重不但没增甚至还消瘦,这种情况也应该引起注意。另
外,如果孩子的颈部、腋下等皮肤褶皱部位出现黑棘皮,这也可能是儿童糖尿病
的症状,要迅速把孩子送到医院检查。
肥胖儿童容易得糖尿病
侯大夫说,肥胖者组织细胞的胰岛素受体减少,对胰岛素的敏感性减弱,于
是造成了胰岛素的相对不足,难以维持正常的糖代谢;同时肥胖者血糖浓度增
高、脂肪代谢的加强需要消耗更多的胰岛素,高脂血症又对胰岛素产生对抗?熏这
就大大增加了胰岛素的需要量。久而久之?熏胰岛细胞负担过重?熏就会诱发糖尿
病或使糖尿病加重。
我国对糖尿病的普查结果显示,随着肥胖程度的增加,糖尿病的发病率也随
之增加,中度肥胖者的发病率较正常人高出4倍,极度肥胖者则高出约30倍。
实际生活中,过度肥胖者患糖尿病的比例还会更高。
侯大夫说,应该指导孩子从小就养成比较健康的生活方式,饮食方面要有节
制。父母应该让孩子从小养成平衡饮食的习惯,引导孩子多吃新鲜水果和蔬菜,
不暴饮暴食,少吃糖分多的食品和饮料,多参加体育活动。
父母要认识到孩子从小发胖,对他成年后的疾病是有影响的。胖的孩子长大
以后患心血管病的几率比较大。
小孩得了糖尿病
该注意些什么?
1.严格控制饮食,限制食用甜食。宜少食多餐,每天多吃几顿饭。如果体
重属于肥胖范围,不妨选一些纤维多的食物,如芹菜、苦瓜、芥蓝、麦片及豆类
等;饮食宜清淡,烹调采用植物油,如花生油、菜籽油等;禁用纯糖食物;少食
或不食富含胆固醇的蛋黄、蟹黄、鱼子、肝、腰和脑等。
2.可以黄瓜、番茄代替水果。病情尚未控制好、血糖较高的患者不要吃水
果。吃水果的时间最好在餐后2个小时或睡前,因为此时血糖高峰已下降,吃少
量水果不会引起血糖上升太快。
3.应让孩子多运动,自己选择喜爱的运动方式,如慢跑、打球、骑车、跳
舞和游泳等。但在运动前应适当进食,避免发生
低血糖。
一旦出现心慌、头晕、出冷汗或颤抖等低血糖情况,要立即进食或饮淡糖
水。平时应多爬楼、多走路,减少不活动的静坐时间(看电视、用电脑等)。
4.在药物应用上,儿童糖尿病以注射胰岛素为主。定期到医院复查,将这
些记录提供给医生,以便进一步指导治疗。
感谢省立医院内分泌科侯建明主任医师温馨提醒
健康吧·互帮
糖尿病人要保养好足部
上周,本报的儿童群里,有几位家长想了解,自己的孩子有些胖,该怎么办
才好。另有几位读者想了解得了糖尿病出现一些症状是怎么回事?
网友青青河边草:我家孩子今年上小学五年级,11岁,身高150cm,
体重有60公斤,看上去比别的孩子胖,像这样是不是容易得糖尿病?
侯建明:肥胖儿童容易得糖尿病。平时儿童应选择适量蛋白、高纤维素的食
品,不要过多吃“洋快餐”等高热量食品,同时应多做运动,以控制体重。一旦
体重超过同龄人水平,也不要乱吃减肥药,应及时到医院检查。
网友一阵风:我患有糖尿病,近来感到脚趾麻木,用热水烫都没感觉,好像
整个脚都不是我的。这是怎么了?
侯建明:这是
糖尿病足的典型表现。对痛、热等不敏感甚至感觉消失时,预
示着足部神经已经有病变。
糖尿病足重在日常护理。勤洗脚,注意不要被烫伤、冻伤;勤剪趾甲,注意
别剪破皮肤,以免感染。穿质地柔软的鞋子,并保持鞋子干燥透气。还可在足部
涂维生素E霜,来营养足部神经。
健康吧·资讯
糖尿病干细胞疗法将让患者告别胰岛素治疗
据《美国医学会杂志》11日公布的临床试验结果,经过干细胞治疗的糖尿
病患者在自身体内开始再度自然分泌胰岛素之后,已经能够停止胰岛素注射。
由巴西和美国科学家联合进行的这项新研究发现,首批接受这种治疗的患者
之一已经在3年内不再接受其他任何辅助性的胰岛素治疗了。他们在报告中说:
“93%的病人在不同阶段摆脱了对胰岛素的依赖,治疗的毒副作用很少见,没
有一人死亡。”
这个研究小组希望利用干细胞对病人进行早期干预,从而恢复患者的正常免
疫系统。