糖尿病猛于虎 向左还是向右

简要内容：我国成人糖尿病发病率已超过11％，糖尿病前期达15%，两者相加为26%。在治疗降糖的同时，也要对其他危险因素进行治疗，减少各种并发症，让患者获得和正常人一样的寿命和生活质量。
　　我国成人糖尿病发病率已超过11％，糖尿病前期达15%，两者相加为26%。这是中华医学会糖尿病学分会于2007年6月－2008年5月在北京、上海、广州、新疆、黑龙江、四川等14个省（市、自治区）进行的糖尿病和代谢综合征的流行病学调查所得出的数据结论。根据估算，中国糖尿病人群可能已经超过了7000万人，成为世界上糖尿病人口最多的国家。

　　成年人发病率已超11%糖尿病前期达15%

　　敲响健康警钟

　　“每10个人中有2.6个人血糖不正常，比例极高。你身边的亲戚、朋友、同事中随处可见糖尿病的影子。2002年以前的流行病学调查结果均认为，我国糖尿病发病率在4％以下；2002年，18岁以上人口中糖尿病发病率为2.6％，其中城市患病率为4.5％。2006年，天津的调查数据还仅是6%。短短几年就上升了这么多，是件非常可怕的事，应该引起人们的高度重视，主动预防，积极早期治疗。”——天津医科大学代谢病医院院长于德民教授语气沉重地说。

　　饭局越多糖尿病越高发

　　“吃饭过饱，饭局过多，运动过少是糖尿病高发的重要原因。”于德民院长说。一点不错，“每顿饭只吃七八分饱”已经被大部分人所遗忘，现在食物大量丰富，就算再挑剔的人也能找到适合自己口味的可口饭菜大吃特吃。应酬多，饭局多，再不喜应酬的人一周恐怕也要去餐馆吃一两顿饭，有的多到一天要两三场应酬，还有的喝大酒，像赶场似的。请客吃饭当然要吃好的了，什么新鲜什么有特色就吃什么，不管是下饭馆，还是在家吃饭，油水都很大。吃得过饱，热量就多，脂肪也跟着增加。在外就餐，吃的大多是高脂肪高蛋白的食物，这些东西吃多了，推杯换盏多了，主食和蔬菜自然就吃得少了，增加了热量，增加了脂肪，如此必然会导致肥胖。

　　吃得好了，运动却少了。私家车多了，电动车多了，要人卖力气的事越来越少了。热量无处消耗，就转向了人的肚子。走在路上，看着一个个大腹便便的行人，您完全可以判断他们可能就是糖尿病患者，或者正处于糖尿病前期。科学研究已经证明，腹部脂肪可以分泌多种激素和细胞因子，对促进糖尿病高发，胰岛功能衰竭起到很重要的作用，同时也促使高血压高发，动脉粥样硬化的形成。

　　另外，还有一个要强调的原因是您可能不知道的。有研究表明，精神因素也是糖尿病的诱发原因之一，比如压力过大。

　　糖尿病前期治疗可能逆转

　　成年人15%糖尿病前期的队伍是糖尿病庞大的后备力量。糖尿病前期是指血糖大于正常值，但是还不能够诊断为糖尿病。“这部分人应该进行早期预防和治疗，运动、饮食和药物是相互配合的三驾马车，可能使糖代谢功能恢复正常，或者延迟糖前期向2型糖尿病发展的时间，因此积极预防和治疗是必须的。但是多数糖尿病前期的人没有什么症状，不重视治疗，听之任之。这是非常可惜的，是对自己健康和生命的不负责。”于德民院长介绍说。对糖尿病前期病人进行早期预防和治疗，使血糖达到正常人的标准，可预防微血管病变，如眼底视网膜、肾脏尿蛋白、神经病变；同时还可预防大血管病变，如心脑血管病变。于德民院长强调，对于初发糖尿病病人来说，早期治疗早期达标也是非常重要的。如果到了晚期才治疗，由于错过了早期治疗，在病情发展的这一段时间里，“高血糖的记忆效应”带给身体的害处将使患者的并发症加重。即使治疗使血糖恢复正常，但过去已经形成的对身体机能的损害是不可挽回的。

　　另外，在糖尿病的治疗过程中，不仅仅只是降血糖，一般糖尿病患者都伴有血压高、血脂高、血黏度高等代谢紊乱中的一种或几种，俗称“四高”，应该同时治疗。如果仅治“一高”，不理会其他，效果都不好，比如糖尿病伴有高血压的患者还会出现中风、心血管病变。因此，在治疗降糖的同时，也要对其他危险因素进行治疗，减少各种并发症，让患者获得和正常人一样的寿命和生活质量。

　　专家简介：

　　于德民

　　天津医科大学代谢病医院院长

　　医学博士、主任医师、教授、博士生导师

　　天津市内分泌研究所所长

　　中华糖尿病学会常委

　　天津糖尿病学会主任委员

　　享受国务院特殊津贴专家