PCOS醛固酮增高与胰岛素抵抗相关

　　　意大利Cascella等报告,在多囊卵
巢综合征(PCOS)患者中,血醛固酮水平
的增高与胰岛素抵抗相关。[JClin
EndocrinolMetab2006,91(11):
4395]

　　该研究对50例PCOS女性患者和50
名健康女性的内分泌及代谢指标和颈
动脉内膜中层厚度(IMT)等进行了比
较。　　结果显示,PCOS组的血醛固酮水平显著高于对照组(10.5ng/dl对5.7
ng/dl);PCOS患者的血醛固酮水平与平均动脉压、HOMA胰岛素抵抗指数、C反应蛋
白水平和IMT均呈显著正相关,而与血钾和高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。多
元线性回归分析显示,仅HOMA胰岛素抵抗指数和胰岛素曲线下面积与血醛固酮水平
呈线性相关。

　　■点评

　　PCOS可同时存在多种内分泌和代谢指标紊乱。心血管疾患以及糖脂代谢紊乱
是PCOS的常见合并症及远期并发症。上述研究结果显示,醛固酮与部分心血管危险
因素显著相关,胰岛素抵抗是醛固酮水平升高的因变量,提示胰岛素抵抗有可能是
PCOS心血管疾患的重要病理生理基础。