糖友有眼病别急着“打激光”

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变中较常见的致盲性眼病，糖尿病史超过10～15年，半数以上病人出现视网膜病变。糖尿病视网膜病变不能完全预防，也无法完全治愈。当有些糖尿病患者出现的视网膜病变影响视力时，首先想到了激光光凝治疗，俗称“打激光”。

　　解放军总医院第二附属医院内分泌科张妍副主任医师介绍到，患者不能盲目迷信“打激光”一定能够治好眼病，因为激光治疗应用不当，很可能带来严重的不良反应。

　　有很多眼底出血患者做了激光术后，依然出血复发，因为出血点多，做激光时不易被发现的出血点在日后将会引发出血。

　　张妍副主任医师解释，如果血糖控制不稳定，就是打了激光，视网膜病变仍旧会继续发展恶化。血糖、血压控制良好的情况下，恰当的激光治疗能降低中度和重度视力受损的危险性，并且能够使一些部分视力丧失的患者的视力得到部分恢复。

　　为了早期发现早期治疗糖尿病引起的眼部病变，无论有无视力改变，均应接受定期的眼部检查。血糖控制稳定的，每半年散瞳检查一次眼底，血糖控制不稳定的，则三个月检查一次。妊娠、眼部有过内眼手术史（白内障手术、青光眼手术、玻璃体切割手术等）及眼底已有病变的糖尿病患者，眼部检查的间隔时间应缩短或遵医嘱复查。

　　张妍副主任医师认为，高血压也对糖尿病视网膜病变有一定影响。因而，糖尿病视网膜病变的治疗必须同时控制好血压。