脚气久治不愈需查糖,以防感染

赵先生今年50出头，患足癣（俗称脚气）30余年，发病时他通常到药店买点药膏涂，几天后也就不痒了。但是今年的足癣发作却让他吃尽了苦头，起初是脚趾间起水疱涂了药却没什么作用。后来，痒得难受赵先生就去抓挠，水疱便开始糜烂流水。几天后，赵先生出现了发热、双脚溃烂等症状，这才到医院就诊。经过详细检查，医生确诊引发赵先生这次足癣经久不愈的原因是他患上了糖尿病。

据市第三中心医院内分泌科主任邸阜生介绍说，人们似乎很难将足癣与糖尿病联系起来。但相关统计显示，糖尿病病人合并手足癣的发病率较高，占糖尿病患者的65%至70%，其发病率是一般人群的两倍以上，血糖水平越高越容易感染足癣，也就越难治愈。因此糖尿病患者治疗足癣的关键是有效控制血糖。

杀菌力差足癣难愈

邸阜生说，糖尿病患者胰岛素分泌或利用障碍，使得糖、蛋白质和脂肪的代谢都出现紊乱，机体免疫力下降。同时，患者皮肤组织的含糖量增高，表面皮脂的屏障作用遭到破坏，抗菌能力下降，很容易感染真菌，成为易患足癣的高危人群。而且，普通人感染真菌后，身体的吞噬细胞可以轻易地将其“吃掉”。但糖尿病病人吞噬细胞的杀菌活力下降，被“吃掉”的真菌仍能在吞噬细胞内继续增生，破坏正常组织，导致足癣较难治愈。

“糖癣”切忌抓挠

邸阜生说，对于糖尿病患者来说，这“小小”的足癣如不及时治疗，真菌便可能传染到病人身体其他部位，引起手癣、股癣、甲癣（俗称灰指甲）等其他皮肤顽症。还有的患者会并发细菌感染，导致淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等疾病，甚至引起败血症，威胁生命。如治疗方法不得当，还可能引发糖尿病足，严重者可导致截肢。因此糖尿病病人治疗足癣，除了正常的外部用药，控制好血糖尤为重要。血糖控制在正常范围，皮肤的屏障作用提高了，才能真正减少癣菌的感染。此外，糖尿病病人应穿宽松、舒适、透气性好且能吸汗的袜子和鞋子；要注意足部卫生；发现有足癣感染迹象时，应及早到医院就诊，千万不可自行上药处理或用手抓挠。