胡维勤教授新书节选：论糖尿病治疗

　　胡维勤教授：著名中西医结合医学科学家，擅长老年病、糖尿病等各种疑难杂症的治疗与康复。曾在中南海从事首长医疗保健工作25年，先后担任过朱德总司令和华国锋主席的专职保健医，受命参加谷牧、姚依林、李先念、李富春、胡耀邦等同志的会诊、抢救、治疗和保健工作，积累了丰富的经验。1995年被国务院评为有突出贡献的医学科学家，享受政府特殊津贴。中国青年企业家健康俱乐部专家组成员，北京时珍堂医院糖尿病会诊中心主任，时珍堂糖尿病知友俱乐部首席医学专家。
　　关于糖尿病，我总结出了一整套保健方案，我给它起了个名字，叫“六驾马车”。
　　第一架马车：饮食控制。这是治好糖尿病的基础。适当地控制食量，病情较重的糖尿病人则应严格控制主食量，要多吃些粗粮，如燕麦、荞麦、高粱、豆制品、魔芋、山药、芋头、葛根粉等粗细搭配，多吃蔬菜，如苦瓜、南瓜、芹菜、萝卜、冬瓜、茄子、西葫芦、丝瓜、菠菜、油菜等。吃饭时一定要细嚼慢咽，每口饭菜都要口嚼36次。要先喝汤、吃菜再吃饭。要吃糖化指数低的食品！少吃稀粥、米糊类食品。一般的原则是三低三高，即低脂、低盐、低糖；高维生素、高纤维素、高微量元素食物。
　　第二驾马车：要做适当的有氧运动。一般的糖尿病患者每天要走10000步，即10华里左右，可分3～4次来走。当然亦可慢跑、爬山、打球、骑车、登楼梯、跳绳、打太极拳等。有一位老大姐，她得了糖尿病后，医院叫她打胰岛素治疗，她不同意，来找我，问我有什么办法。我告诉她首先控制饮食，其次就是运动，结果她每天散步五次，每次20～30分钟，一个月后化验，血糖尿糖都控制在了正常范围。
　　第三驾马车：要做些自我保健。每天做些全身的保健按摩，特别要按摩有一定降糖作用的穴位，如神门、太渊、大陵、手掌降糖点、背部大椎、肾俞、脾浴、命门、足三里、三阴交、太溪、太冲、腹部、中脘、期门、章门等。
　　每天洗保健澡一次，沐浴15分钟，盆浴15分钟，从头按摩到脚，特别要多按摩腹部300次以上。
　　第四驾马车：要用中药调理降糖。用一个基本的降糖方，还要根据每个人的不同病情辩证用药。
　　第五驾马车：要用些辅助的降糖药。如维生素B1、维生素B6、维生素B12等多种维生素，特别是锌、铬等微量元素有很好的辅助降糖效果。在六味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、黄连素片、蜂胶、阿司匹林、酵母片等辅助降糖药中，地黄丸中的泽泻含锌，山茱萸含铬，而酵母片含铬量更丰富。
　　第六驾马车：每天坚持用中药泡脚治糖尿病。外用方：黄芪30克、忍冬藤60克、苦参30克、赤芍30克、黄柏30克、丹皮20克、苏木20克、红花15克、桂枝30克、细辛20克、丹参30克、土茯苓20克、苍术20克、透骨草20克、牛膝30克、独活20克、干姜10克、当归20克、伸筋草20克、附子5克、金银花20克、公英20克、鸡血藤30克、花椒6克、川穹10克。将这些药加工成极细的粉末后装袋，每袋30克，开水冲泡后泡脚30分钟。
　　“六驾马车”是我几十年来治疗糖尿病的心得，效果十分显著。
　　前几年，有位广州的女病人，从南方一路找到北京。她家里头不缺钱，广州那边的名医生差不多都看过了，血糖就是控制不住，血脂也高，还有脂肪肝。抱着试试看的心理，她来到北京，后来辗转找到我。我先把她的脉—细、虚、弦、弱，是典型的阴虚之脉。我说了她的一些症状，说得她心服口服，于是，她便彻底接受了我的“六驾马车”。她按照我的建议治疗之后，不到两个月就开始好转。半年后再体检，各项指标均已接近正常了。一年下来，她的糖尿病就彻底被控制住了。
　　还有位女病人，跟我沾亲带故，是河北农村的，患糖尿病十年了，用她自己的话说：“我们农村人没有那么娇贵，有些病开始不当回事，全都耽误了。”除了糖尿病，她还经常感到胸闷、气短、乏力、医院检查的结果是肺淤血、心脏普遍扩大。到我家里后，我仔细了解了情况，她的舌质又淡又暗，舌苔稀少、发白，脉象也多是沉脉、细脉。从她的情况来看，应该是心络阳虚、水气凌心型。治疗的话，应该补气养阴、温阳化气、祛瘀行水。我就永苓桂术甘汤，再加上葶苈大枣泻肺汤来治疗，一边是化瘀，一边是去肺火。日常调理上也是按照“六驾马车”的原则。她很听话，每天锻炼三次，穴位按摩也很上心，睡觉前按，早晨起来也按。一个月以后，她的空腹血糖就下降了5个多单位，胸闷也很少见了。她问我中药是不是可以停了，我说至少要服用三个月，为的是彻底治愈。
　　在中南海门诊部，我用“六驾马车”治疗糖尿病的例子不胜枚举。一位85岁的老人身患糖尿病多年，血糖居高不下，尿糖也控制不住，每天靠胰岛素维持。我接手治疗后，以中医调养为主，并经常为老人按摩降糖穴位，也服用中草药。糖尿病是一种十分奇怪的病，一方面先天之本（肾）和后天之本（脾）都虚；一方面又不能多吃，吃多了血糖就会升高。怎么来解决这一矛盾呢？我的方法是选择既能补阴虚、含糖量又低的食物。我让老人每周吃两次海参、一次乳鸽、三次鱼，两个月吃一次甲鱼；每天早上一根黄瓜，中午两个西红柿，晚上再吃一根黄瓜、一根“心里美”萝卜。一个月后，老人的病情大大好转，身体也越来越好。以前，老人家每年都因为感冒住院两三次，经过我的调理后，六年没有感冒过。这位德高望重的老人活到了92岁。
　　还有以为令人尊敬的大姐，她68岁时换上了糖尿病，口服西药后效果不太好。我让她经常按摩几个降糖穴位，每天早上喝一两薏米粥，多运动，并给她吃了三个月的中药。结果，她的糖尿病明显好转。后来，她根本就不再吃降糖的西药了。用中医的这套方法，大姐活到了89岁。
　　一般来说，糖尿病人的早餐一定要讲究，我常推荐的早餐是生姜3片、红枣3个、黑豆30～40粒煮粥，再加一个鸡蛋。生姜是调理脾胃的，红枣是补气补血的，黑豆是补肾的，营养非常全面，含糖量又很低。晚上要用黄芪、透骨草、山芋肉等中药泡脚，温阳化气。中医说“热水泡脚胜补药”。糖尿病人尤其要重视这点，以防止出现“糖尿病足”据说蒋经国先生就曾是糖尿病足。
　　最近我遇到一个私企老板，他炒股很在行，15年来从没失手过。跟我认识以后，还劝我炒股，说保证我赚，如果没有时间盯盘就炒线，他提供绝对可靠的信息。我说：“咱们是各有所长，你给股市把脉，我给病人把脉。这样吧，我先治你的糖尿病，治好了，我再跟着你炒股；治不好，我这股也就不炒了。”他说：“别，胡大夫，我既然来，就是信得过你，您要是这么说，那不成了我要挟胡大夫了。”这话把大家说乐了。
　　这位炒股行家患糖尿病十年了，之前一直靠胰岛素维持。一天打42个，早上22个，晚上20个，结果空腹血糖水平还是8.6，餐后两小时测就是12个多了。我说：“你这算控制好了吗？”他说：“不够满意，不够满意。可是，胡大夫，我能用的办法都用了啊，胰岛素我打了，饮食我注意了，也运动了，可是怎么就没有效果呢？”我仔细问他：“饮食都是怎么样控制的？运动量够吗？”他说：“早上就吃一碗面条，有三两吧，中午吃四两。我是北方人嘛，不吃面食可不行。”大家听听，这哪叫控制饮食啊，比一般人吃得都多。我说：“你这不行，主食能减少吗？不能老吃面食，该吃一些燕麦片、玉米或者是豆面做的东西，营养跟上了，摄糖量又不高。主食一天不能超过半斤，早晨二两，中午二两，晚上一两。”他说：“不行啊，胡大夫，饿了我睡不着觉。”我建议他吃些黄瓜、西红柿一类的蔬菜来替代，他说：“黄瓜不爱吃。”我说:“胰岛素你爱打吗？不爱吃黄瓜，那就吃‘心里美’萝卜吧。”他马上不好意思地笑了，说：“行，‘心里美’萝卜我愿意吃。”除了食疗，我叫他每天多运动，晚上永中药泡脚，每天按摩降糖穴位，他高兴地答应了。不久，他的糖尿病就得到了很好的控制。现在，我们已成了很好的朋友！
　　关于“心里美”萝卜我要多说两句。清代植物学家吴其浚说过，吃“心里美”萝卜好比“琼瑶一片，嚼如冷雪，齿鸣未已，从热俱平”。像这位炒股高手，他脸色红、肝火盛、内热，用“心里美”萝卜平热、去火再合适不过了。中药的一点是，“心里美”萝卜糖分不高。
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