我国糖尿病足发病北方重于南方

　本报北京7月27日电记者从今天
召开的中国科协科技期刊与新闻媒体
见面会上获悉：在我国，北方地区的
糖尿病患者比南方地区更容易发生糖
尿病足病，且发病年龄轻，糖尿病病
程长，足病病情重。适当改变北方人
的饮食和生活习惯，有效控制血糖、
血脂，从而防止糖尿病人外周及大血
管的病变，是预防糖尿病足的关键。
我国医学权威杂志《中华医学杂志》最新一期内容报道了这一研究成果。

　　据专家介绍，糖尿病人长期代谢异常会导致周围血管、神经病变，由此引发
足部出现溃疡、间歇性跛行等，因此被称为“糖尿病足”，严重者需要截肢，是
糖尿病的常见慢性并发症。这一并发症的特点是：发生率较高（糖尿病程达10年
以上的，40%%会有患糖尿病足的风险）；所需医疗费用高并可致残、致死。调查
资料显示，我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天，平均住院费用为1.5万
元，与同期糖尿病人因其他原因入院的费用相比，高出26%%。全世界每30秒就有
一只脚因糖尿病而被截去。

　　为了更好地预防和控制糖尿病足的发生，中华医学会糖尿病分会足病学组组
织了北京、湖北、黑龙江、天津、广东、吉林、江苏、河北、湖南等7个省2个直
辖市14所三级甲医院糖尿病专科合作，首次进行了关于中国糖尿病足患病特点地
区差异的多中心调查。

　　研究者对2004年门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查，共有
634例患者入选，按照长期居住地，以长江为界，分为南方和北方地区，其中，北
方地区349例、南方地区285例。结果显示，北方地区患者年龄轻，足病发病年龄
早、病情重，局部溃疡更为严重；经济水平低（人均月收入低于1000元者达50%%
以上）；北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区
差；并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方；北方地区糖尿病足病患者住院时
间及住院费用均高于南方地区；从足溃疡的治疗结果看，南方地区和北方地区的
治愈率分别为19.1%%和10.3%%,截肢率分别为2.6%%和9.7%%,说明北方糖尿病足患
者的愈后明显差于南方。

　　此项研究成果的第一作者，中国人民解放军第三○六医院王玉珍医师认为，
以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关。如北方气候较冷，饮食高糖、高脂
较多，膳食纤维相对较少，喜烟酒等有关。同时，也与经济收入低，从而生活条
件差、就医不足，难以既保证营养又能较好地调节和控制饮食有关。最终导致北
方地区患者长期血糖、血脂等控制差，进而导致糖尿病足病情重、愈后差，由此
投入费用也就相应增高。

　　据了解，国外已有研究发现，糖尿病足病的发生不同地区存在明显差异。我
国疆域辽阔，但国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查，此次
研究填补了这项空白。这项研究成果提示，在糖尿病足的防治中，北方地区的糖
尿病患者经济水平低，长期血糖、血脂等控制差，需要特别关注，这样才能有效
地在全国范围预防糖尿病足的发生。