糖尿病引起眼底病变 成为失明主原因

　　　本报记者杨凤立
　　今天是以“关注您的眼睛，不可忽
视的危险”为主题的糖尿病日。在世界
范围内，糖尿病引起的眼底病变已成为
最主要的导致双目失明的原因，我国
4000万糖尿病患者中有1.1%因此失明。
更须警惕的是，糖尿病不仅威胁着患者
的眼睛，糖尿病引起的各种急、慢性并
发症都在威胁着糖尿病患者的生命和健
康。为普及糖尿病知识、降低糖尿病发病率，卫生部今天向来自北京、上海、广州和南京的社区、医院的代表和糖尿病患
者代表赠送光盘，宣传糖尿病的防治知识。另外，从10月20日起到11月20日，中华
医学会糖尿病学分会分别在北京、上海、杭州、广州等地举办“糖尿病科普宣传
月”活动，该活动同时还开通了咨询热线800-810-0360。

　　1.　“富贵病”侵蚀年轻人

　　中华医学会糖尿病学分会主任委员钱荣立教授指出，以往被称为“富贵病”
的糖尿病威胁着越来越多国人的健康，目前我国患病人群已超过美国和欧洲糖尿
病患者的总数，发病趋势呈现日益增高的态势，已发展为3.2%。

　　北京市健康教育所副所长田向阳介绍，糖尿病特别是Ⅱ型糖尿病已成为影响
我市居民身心健康的主要卫生问题之一，我市糖尿病患者已超过80万人，糖尿病
患者还在向年轻化发展。

　　北京市健康教育所去年所做一项调查显示，北京市15岁以上城区居民的糖尿
病患病率达4.4%，35岁以上居民的糖尿病患病率已达7%至8%，且发病率有逐年上
升的趋势。如果不加控制，预计到2025年我市糖尿病发病率将上升到13%！糖尿病
不仅困扰着大量人群、降低病患者生活质量，治疗也消耗着大量社会财富。对全
国县级及县级以上医院住院费的统计表明，因糖尿病住院所花费的医疗费用高达
24亿元。

　　2.　不良生活方式易致病

　　北京市健康教育所副所长田向阳介绍，北京市糖尿病的高发、居高不下状态
与市民的不良生活方式有关。

　　北京市民的饮食行为特点可概括为“三高二少”，即高热量、高脂肪和高
盐、蔬菜水果少、膳食知识少。调查显示在我市居民中每天吃入足够新鲜蔬菜和
水果的还不到三成，而常吃甜食的人群将近四成、经常吃油炸或脂肪多食品的居
民占1/4。而高热量的西式快餐是导致青少年肥胖和患上糖尿病的主要原因。

　　另外，长期在办公室、缺少运动的静态生活方式及吸烟、酗酒的不良习惯也
是导致糖尿病的高危因素。

　　3.　并发症危害巨大

　　中华医学会糖尿病学分会秘书长、北京协和医院内分泌科向红丁教授指出，
糖尿病的巨大危害不只在于它造成的资金、资源的浪费，也不仅在于日益增高的
发病率。最大威胁是它的各类急、慢性并发症，这些并发症仍是目前治疗的难
点，尚不能满意控制。

　　今年糖尿病日的主题就是针对糖尿病的并发症———糖尿病眼底病变及其带
来的失明危险的。因为糖尿病引起的眼底病变已成为致盲的主要原因，糖尿病患
者双目失明的可能性是非糖尿病患者的25倍！

　　钱荣立教授也指出，糖尿病能引起冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭、失
明、下肢坏死等慢性并发症。而糖尿病合并并发症的治疗费用是无并发症人群治
疗费用的25倍，而且这些并发症是人们致残的主要原因。但由于目前对糖尿病并
发症的发病机理还不甚了解，糖尿病的慢性并发症目前还不能满意控制。北京市
健康教育所副所长田向阳告诉记者，有60%以上的患者血糖控制较差，导致大量严
重的并发症发生。

　　4.　糖尿病预防有方法

　　向红丁教授介绍，由于对自己的健康不够重视、没有定期体检的习惯，或者
糖尿病症状不明显，有60%至70%的糖尿病患者并不知道自己患上了糖尿病。有些
患者是出现了眼底病变或尿毒症、冠心病等糖尿病并发症后才发现自己患上了糖
尿病。由于糖尿病一旦患上就无法治愈，因此这时只能控制病情的发展，减少并
发症发生的可能。因此糖尿病必须及早预防。钱荣立教授也明确提出，从易患糖
尿病的高危人群入手，实现糖尿病的早期诊断和及时干预治疗，将糖尿病扼杀在
摇篮中是目前的当务之急。

　　谈到糖尿病的预防，向红丁教授提出了四个“一点”：多懂一点，即了解有
关糖尿病的危害和防治知识；少吃一点，即戒烟限酒、防止肥胖；勤动一点，即
每周要活动5天以上，每次至少30分钟；放松一点，因为心情紧张、焦虑都会使血
糖升高。

　　田向阳副所长也指出，糖尿病是典型的生活方式病之一，只要很好地保持膳
食平衡、坚持运动、控制体重，加强血糖的自我监测，积极治疗高血压和高血
脂，掌握和运用糖尿病的防治知识，加上合理用药，就能较好地预防和控制糖尿
病的发生和发展。他提醒正常人应每年至少进行一次体检；糖尿病患者至少每半
年检查一次，而且检查的内容不该只是查血糖，还应检查血脂、血压、眼底、肾
脏、脚等。最好每个月查一次餐后血糖和空腹血糖。

　　5.　IGT人群要警惕

　　中华医学会糖尿病学分会秘书长、北京协和医院内分泌科向红丁教授介绍，
血糖的测定有两个指标，即空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖正常，但餐后两小时
血糖值高于正常值，但又未达到糖尿病诊断标准的状态称为葡萄糖耐量低减（简
称“IGT”）。到了空腹血糖和餐后血糖都高于正常值时，就发展成了真正的糖尿
病。IGT是糖尿病前期状态。这种状态一般没有任何症状，但“IGT”人群转化为
糖尿病的可能性是正常人的100倍，有1/3的IGT人群会自然转化为糖尿病患者！而
且IGT人群转化为糖尿病患者后其发生心血管病类并发症的危险更高。

　　另据了解，我国目前有6000万IGT人群。在北京有IGT人群约85万人，田向阳
副所长指出，其中有29.7万人将在3到5年里转化为糖尿病患者。如果现在就开始
对我市的IGT人群进行有效控制，转化为糖尿病患者的数字将由29万人下降到16万
人，这将为北京市节约5亿元的医疗费用。

　　向红丁教授提醒，糖尿病一旦患上就无法治愈，而科学已证明“IGT”是糖尿
病前期惟一有可能转回正常的阶段。也就是说对处于IGT状态的人采取恰当的干预
措施，完全可以预防糖尿病的发生。远离糖尿病威胁，人们特别是中老年人要提
高自我保健意识、保持健康的生活方式。及早发现并早期治疗控制病情的发展。
检查时一定要注意测量餐后血糖水平，这是及早发现糖尿病的关键，而不能单纯
以检测空腹血糖来判断是否患上糖尿病。

　　记者从北京市健康教育所了解到，糖尿病患者的饮食结构必须符合食物“金
字塔”，应低脂肪、低胆固醇、高纤维素，这样才能保持正常体重、控制血糖。
饮食应以谷物类、蔬菜和水果为主；每天适量吃一些蛋白质食品，如肉类、家禽
类、鱼类、蛋类、豆类、豆制品类、果实类以及奶类食品；动物脂肪、奶油、植
物油、甜食应不吃或少吃。

　　京华提示

　　糖尿病患者有了专用糖果
　　日前，中国糖果专业委员会主任闭庆衍向北京绿得食品公司颁发了“中国无
糖糖果龙头企业”的认证牌，“老布特”成为国内第一家被正式认证的无糖糖果
专营品牌。据介绍，我国现有糖果生产企业1500多家，但生产可供糖尿病人安全
食用的无糖糖果企业不到1%。而据糖尿病协会发布的最新数字，我国糖尿病患者
的数量将近4000万人。认证无糖糖果品牌，是为了让广大糖尿病患者也能吃到安
全的糖果。
　　（刘元星）
　　糖尿病食疗方
　　除中西药物治疗外，合理控制饮食，选择适当的饮食疗法对于糖尿病的治疗
同样重要，下面为大家介绍一些食疗的方法。肺胃阴虚可选用：
　　猪胰淡菜汤猪胰1条，淡菜50克，先洗净淡菜，清水浸泡20分钟，然后放锅内
煲汤，煮沸20分钟后，加入洗净切段猪胰同煮至熟透，加盐、油、味精调味服
食。
　　五汁饮雪梨汁、荸荠汁、麦冬汁、生藕汁、鲜芦根汁，和均调服。
　　花粉生地粥天花粉30克（鲜品60克），生地黄50克，大米100克，先将花粉、
生地煎汁去渣，与大米同煮成粥服食，每日两次。气阴两虚可选用：兔肉煲山药
兔1只，山药100克，先将兔宰好，去皮及内脏，切块，与山药同煮，待烂熟后，
加盐、油、味精调味，食肉饮汤。
　　黄芪山药粥黄芪30克，山药60克，薏苡仁60克，同煮成粥服食，每日1次。
　　山药杞子粥山药50克，枸杞子20克，大米100克，同煮成粥，调味服食。肝肾
阴虚可选用：
　　山药莲子粥山药50克，莲子30克，大米100克，同煮成粥，分1至2次服完。
　　芡实煲老鸭芡实100克，老鸭1只，将鸭宰好，去毛、内脏、洗净，芡实洗
净，放入鸭腹内，然后置锅中，加清水、葱、姜、黄酒适量，武火煮沸后改用文
火再煮两小时，至鸭烂熟，加味精调味服食。阴阳两虚可选用：
　　杜仲核桃炖猪腰猪腰1只，杜仲30克，核桃肉30克，同炖熟服食。
　　韭菜粥鲜韭菜60克，大米100克，韭菜洗净切细，先煮大米，沸后加入韭菜煮
成粥，油盐调味食用。