控制血压可缓解糖尿病肾病

　 据丹麦学者报道，对于1型糖尿病
患者，针对高血压进行的降压治疗同
时还可减少其肾功能不全的发生率。

丹麦Steno糖尿病中心的Peter
Hovind博士及其同事指出，糖尿病肾
病是一种慢性进展性肾脏疾病，其平
均肾小球滤过率（GFR）下降的速率为
10-12mL/分钟/年。但是，在近十年
间，积极的抗高血压治疗可明显改善肾脏预后，该治疗不仅能延缓糖尿病肾病病程，而且可阻止甚至是逆转糖尿病肾
病。

研究人员选取271例存在糖尿病肾病的1型糖尿病患者进行研究，主要观察抗
高血压治疗（血管紧张素转换酶抑制剂）在诱导缓解或病变消退方面的效果。同
时他们还对30例不用药物仍能维持支持血压的糖尿病肾病患者进行了研究。

结果发现，在治疗组中，几乎1/3（31%）的患者达到肾功能缓解，平均时间
为3.4年，其中22%出现病变消退。研究人员根据平均动脉压对患者进行分组研
究，结果发现较低的血压与更好地达到缓解或者消退相关。例如，平均动脉压为
93±0.5的患者，其缓解率为42%，而平均动脉压为113±0.4的患者仅7%达到缓
解。对于30例未治疗的患者，10例达到缓解，14例出现病变消退。

Hovind博士认为，对于1型糖尿病患者，积极进行抗高血压治疗可以缓解糖
尿病肾病，甚至使病变消退。