给血糖高的“准妈妈”提个醒

　30岁的刘女士,不久前第一次听到
了自己要当妈妈的消息，高兴得几乎
要蹦起来,但又不免有些发愁。因为她
的血糖有些高，担心会对腹中的宝宝
有影响。那么，血糖高究竟对胎儿有
没有影响，据中华医学会北京分会糖
尿病学会副主任委员、解放军医学科
学委员会内分泌专业组常委、解放军
第304医院内分泌科主任、主任医师马
学毅说，可以肯定，母亲血糖高对胎儿是有影响的，并且影响很大。母亲的血糖高，往往引起新陈代谢紊乱，常伴有
高氨基酸血症、高甘油三酯血症和高酮体血症及胰岛素效应降低。这些都直接影
响到胚胎的正常发育。具体讲有以下几种：

　　先天性畸形在怀孕前期3个月内，正是胎儿器官发生期，含高营养素的母血可
导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官发育畸形；妊娠中期3个月时，正是胎儿脑细胞
形成和发育期，母亲的高胰岛素血症及高营养素，会引起胎儿的中枢神经系统发
育延迟，可能导致胎儿的智能、行为及精神类型发生改变；妊娠后3个月，是胎儿
的脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统增殖和发育期，是下一代人
成年后可能会发生肥胖及Ⅱ型糖尿病的关键发育期，这个时期，如果血糖高，极
易造成胎儿慢性缺氧，甚至出现胎死腹中。

　　巨大胎儿“准妈妈”的血糖如果控制不好，会导致高血糖、高脂肪酸进入胎
儿体内，刺激其生长，从而形成巨大胎儿及器官巨大，这样的话，分娩时极易使
新生儿受到损伤，同时也增加了生产母亲的痛苦。

　　新生儿并发症“准妈妈”的高血糖经血流不断刺激腹内胎儿的胰腺生长，并
刺激其胰岛分泌胰岛素。胎儿出生后虽然脱离了母体的高血糖环境，但在一段时
间内，自身胰岛素的分泌仍然较多，可立即引起新生儿发生严重的低血糖，出现
皮肤冰凉、发绀、无哭声、意识不清等现象，严重时甚至还会造成死亡。据有关
资料显示，这种情况下出生的婴儿，出现呼吸窘迫症、脑瘫、癫痫的几率比正常
情况下出生的婴儿高出5倍之多。

　　宫内营养不良血糖控制不好时，可能引起体内代谢紊乱，体内蛋白质代谢常
呈负氮平衡，胎儿在宫内得不到足够的营养，内脏器官发育较差，其发育不良的
胰腺所分泌的胰岛素只适应这种低热能的宫内环境，出生时常常体重过轻，不易
成活。即使成活，成年后也极易出现Ⅱ型糖尿病。这是由于宫内先天性发育不足
的胰腺，在成年后因多食肥胖等而需要较多的胰岛素时，常会因为自身问题导致
胰岛素分泌不足。

　　马主任最后提醒血糖高的“准妈妈”，一定要有效地控制好自己的血糖，以
免给自己和即将出生的小宝宝造成不必要的麻烦。