水果吃多了　妊娠期易患糖尿病

　体重增长过快　孕妇年龄超过30
岁　孕前肥胖等都是高危因素———

　　小林今年36岁，年初检查发现自
己怀孕时她和老公都欣喜若狂，备受
关注的她成了全家的重点保护对象。
婆婆不仅每天变着花样做好吃的，夏
天到了，为了满足小林的喜好，还每
天都给她买1个西瓜。没过多久，医生
在产前保健时就发现她的胎儿偏大，经过检查，发现她患了妊娠期糖尿病。小林十分苦恼，为什么会得妊娠期糖尿病
呢？

　　目前，我国的妊娠期糖代谢异常发病率高达10%-11%。它是妊娠期最常见的合
并症之一，包括糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指妊娠期发
生的或首次发现的不同程度的糖代谢异常，以血糖升高为主要表现。妊娠期糖尿
病会造成巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等的发生。

　　研究显示，妊娠期糖代谢异常的发生与胎盘分泌激素的胰岛素抵抗和孕妇的
胰岛功能障碍是密切相关的。打个比方说，原来小林的胰腺只能分泌100个胰岛素
（一般人群是分泌200个胰岛素），没怀孕时小林的饮食只需要40个胰岛素，这时
候她就没有表现出糖尿病；怀孕后，小林胎盘分泌的激素消耗了50个胰岛素，再
加上她吃的比以前多了，其饮食则需70个胰岛素。这样，小林每天就需要120个胰
岛素，分泌的100个胰岛素就不够用了，于是就表现出了糖尿病的状态。

　　经过大夫的解释，小林明白了。自己年龄偏大、怀孕前比较胖、孕期体重很
快长了30斤等都提示自己易患上妊娠期糖尿病，可是怎样才能预防呢？

　　由于妊娠期糖代谢异常是与胎盘的胰岛素抵抗作用和孕妇的胰岛功能障碍两
方面相关的，预防和治疗的方法也要从这里找。胎盘的胰岛素抵抗作用是我们无
法控制的，可是小林的饮食是我们可以调节的。平时应合理膳食，减少西瓜等水
果的摄入量。当然，如果经过饮食控制血糖还是很高，那就需要注射胰岛素来让
血糖降到正常水平了。

　　文/北大医院妇产科

　　糖代谢异常发病的高危因素

　　孕妇年龄≥30岁

　　孕前肥胖或月经稀发

　　HBsAg( )

　　糖尿病家族史（尤其为父母等I级亲属时）

　　高血压家族史

　　反复的自然流产史

　　巨大儿史（体重≥4000g）

　　孕妇自身属低出生体重儿（出生体重≤2500g）孕期体重增长过快