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超过4千克即为巨大儿 为什么会低血糖

作者:    发布时间:2009-08-29 10:25:34    

   凡新生儿出生体重超过4千克,医
学’上称为巨大儿。家里增添了一个
大胖孩子,全家人都会很高兴,同时
也认为孩子长得越大越胖越好养。实
际上这种看法只对了一部分,不少胖
孩子确实比瘦孩子长得快,也好养,
但过胖的婴儿有时也预示着不正常情
况的存在,并不好养。

  生产巨大儿的原因有哪些?原因有父母身材均高大,母怀孕期间营养过于丰富,过期产儿,生母患有糖尿病或新生
儿伴有疾病。

  巨大儿体型巨大,出生时容易引起难产,因此,较容易发生产伤、窒息和颅
内出血。糖尿病母亲所生的宝宝容易发生低血糖,因为糖尿病母亲血糖高,胎儿
从母亲体内得到的糖分亦特别多,由于营养供应充分,胎儿生长较快也较大,但
同时由于过高的糖分而刺激胎儿的胰岛细胞增生,产生较多的胰岛素来处理这些
过多的糖分。一旦孩子娩出,与母亲关系断绝,糖分的供应就会中断,但宝宝体
内的胰岛细胞仍在不断地分泌胰岛素,过多的胰岛素将消耗掉孩子体内的糖分,
因此,孩子会很快出现低血糖。低血糖可使孩子出现精神萎靡、无力、汗多、呼
吸困难,甚至抽搐。若巨大儿低血糖严重而又持续时间长,则会引起神经精神方
面的后遗症,如智力低下等。有的巨大儿还容易并发低血钙,黄疸或畸形。

  对巨大儿应尽量搞清楚发生巨大的原因,采取相应措施,特别要做好出生时
的抢救准备和复苏工作。对巨大儿要提早喂养,出生即可喂奶或糖水,以防发生
低血糖,以后每2小时喂1次。如有喂养困难,可以静脉滴注5%一10%葡萄糖液,可
按每分钟每千克体重2~6毫升计算,静注时需注意静滴葡萄糖的浓度不能过浓,
速度不能过快。如已发生低血糖,需立即按低血糖进行治疗,保持巨大孩子的正
常血糖水平,以防影响其智力的发育和造成脑组织的损伤。

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朱海燕
    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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