“糖网”病变莫忽视

　　“糖网”是糖尿病视网膜病变的简称，是由糖尿病侵害眼部微血管引发的一种眼部疾病。糖尿病作为全身内分泌代谢异常疾病，其最大危害在于它可引起病人多器官出现慢性并发症，糖尿病眼病就是其中较为常见的一种。多数常年伴有糖尿病病史和血糖指数控制不好的患者最终都将面临眼疾。临床统计证实，糖尿病致盲的发生概率是非糖尿病者的4倍，而每年新发生的失明病例中，糖尿病患者就占到12%。如此之高的糖尿病眼病发生率，警示糖尿病患者保护眼睛刻不容缓。

　　糖尿病为什么会危害到眼睛呢？糖尿病之所以会威胁眼部健康,主要是因为糖尿病在造成病人血糖代谢紊乱的同时，也侵害他们全身的大血管和微血管,可造成血管缺血、破裂等问题。而眼睛作为人体微血管分布最丰富的器官之一，随着血糖异常侵害微血管程度的不断加重，眼病就形成了。糖尿病可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、眼外肌麻痹等各种眼部疾患，其中以视网膜病变最为常见，此病是导致糖尿病患者视力下降甚至失明的重要原因。有报道称，糖尿病视网膜病变已经成为西方国家造成糖尿病双眼致盲的首要原因。我国糖尿病研究报道也指出，在新诊断的2型糖尿病患者中，患有不同程度视网膜病变的患者占21%;糖尿病病程在5年以下者视网膜病变发病率为38%～39％；病程在5～10年者发病率为50%～56.7％；而10年以上者发病率高达69%～90％。　　

　　由糖尿病造成的视网膜病变随患者糖尿病病程的延长逐渐加重，临床上将此病的进程总体分为6期。前三期为非增殖期。这个阶段病人眼底会出现微血管瘤、小出血斑、硬性渗出和棉絮斑等症状,运用阿司匹林、潘生丁、丹参等药物保守治疗，可延缓病情发展。

　　激光治疗糖尿病视网膜病变是当今世界眼科领域被公认最有效的治疗方法，对于糖尿病视网膜病变进入第4期的患者也更为合适。激光疗法穿过眼球透明的屈光间质直达眼底，通过视网膜色素组织对光的吸收达到光凝效果，在不开刀，不损伤眼球的情况下直接凝固封闭的新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管，减少新生血管的产生或使之萎缩。此疗法避免了手术可能造成的玻璃体出血和视网膜水肿的机会，且不会影响黄斑的功能。但患者需每年做激光补充治疗，以封闭初发的新生血管。手术治疗则是针对病情已经进展到第5期，影响视力的“坏血管”形成筋膜抻拉视网膜时采取的治疗方法。

　　随着我国糖尿病患者人数的不断上升，糖尿病视网膜病变人数也与日俱增。糖尿病悄无声息地侵蚀着一个又一个病人健康的双眼，而当患者感觉到视力明显下降时，其眼底改变多数已到了晚期阶段，不但无法完全恢复正常视力，病人的生活质量也将受到严重影响。因此，糖尿病患者为保持眼睛健康，延缓眼病发生，定期进行眼科检查是十分必要的。糖尿病患者一经确诊应马上做一次全面的眼科检查，以后每年做一次眼部常规检查。而糖尿病病史在5年以上者应每半年检查一次。已有视网膜病变者，每3个月要复查一次，并在眼部出现异常表现时及时到医院就诊。眼部的常规检查包括视力、眼压、屈光、眼底检查等。定期检查可以使糖尿病者及时发现眼部病变，开展治疗。积极控制血糖、血压和血脂指数也是延缓眼病发生不可忽视的重要环节。