2型糖尿病饮食控制的误解

　　饮食控制是治疗2型糖尿病的基础。但我们发现很多病人在饮食控制上存在许多误解，在此给广大的2型糖尿病病人指出，做一参考。

　　1、关于糖的误解：2型糖尿病控制只要不吃糖。的确单糖容易引起血糖升高，但是控制总热量的摄入才是糖尿病病人最需要注意的。少量的单糖反而可以刺激胰岛分泌。原则：控制总热卡的摄入是关键。

　　2、关于主食的误解：饭要少吃：饭就是糖，要少吃。从临床经验来看三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化物一事实上要成比例。否则可能造成酮症酸中毒。原则：可以用粗粮代替主食，但是不能不按比例的减少主食摄入。

　　3、关于水果的误解：水果不能吃。很多病人认为水果是甜的，不敢吃。其实只要空腹血糖控制在7.8毫摩尔/升就可以食用，因为水果含有丰富的可溶性纤维，丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点，比如要在两餐之间吃，选一些血糖生成指数低的水果，如樱桃、李子、柚子。原则：注意空腹血糖，水果的摄入时间、数量、种类。

　　4、关于零食的误解：花生瓜子是素食，可以任意选用：经常遇见一些病人说糖尿病人真是苦，只能吃素，所以我就吃点花生瓜子解解馋。甚至有病人认为南瓜子可以降血糖。其实这是一个很大的误解，因为瓜子花生类的热卡含量极高。只一勺花生果的热量就相当于半两饭。有些书上说这类硬果类比较好，含有各种微量元素，能够降血压等，这只是相对猪油等饱和脂肪食品来说。2型糖尿病如能控制这类食品的摄入所取得的效果较为明显。原则：花生瓜子芝麻等脂肪含量高的食物禁用。

　　5、关于豆制品的误解：许多患者认为豆制品是素食，所以就随意食用，殊不知豆制品所含的能量很高，尤其百叶，油豆腐之类。还有些病人认为豆制品对肾脏不好，索性完全不摄入。这也是一知半解。豆制品所含的蛋白质质量还是需要的，豆制品含有较多的必需氨基酸，是很好的食品，原则：在肾功能好的前提下可以适当摄入豆制品。

　　6、关于降糖食品的误解：降糖食品可以任意吃。现在食品店超市里有些无糖专柜，还有很多打着降糖旗号的保健品，比如降糖奶粉等，曾经碰到有些病人竟然当药吃，一天冲好几杯喝。其实这类奶粉还是以普通的奶粉作为基质。原则：降糖食品只能替代，不能额外增加。

　　7、关于蔬菜的误解：有些2型糖尿病人认为蔬菜可以任意选用。其实象毛豆蚕豆之类蔬菜的碳水化物的含量较高，还是要少摄入的。还有些病人认为土豆，卷心菜不能吃：土豆、芋艿、山药之类的食品并不是完全不可以用，如果能够部分替代主食，不妨食用。卷心菜有些病人认为口味比较甜。其实它碳水化物的含量倒是比较低。番茄黄瓜的热能含量相对较低，无论当零食和菜肴都是很好的选择。原则：碳水化物高的蔬菜替代主食食用，碳水化物低的蔬菜任意选用。