糖尿病足综合治疗大全手册

作者: 发布时间:2009-09-16 11:44:01

1.        糖尿病足简介
2.        糖尿病足下肢缺血分期
3.        糖尿病足下肢缺血的诊断
4.        糖尿病足下肢缺血的治疗
5.        糖尿病足与微创介入治疗
6.        糖尿病足围介入期辅助治疗
7.        糖尿病足介入治疗的病例
8.        糖尿病足的日常护理

一. 糖尿病足简介
糖尿病足? 是指由于糖尿病引起的下肢动脉病变和局部神经异常所致的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.(WHO定义)
是糖尿病的严重并发症，致残性和致死性很强

根据 WHO2003年的数据，全球大约有2亿糖尿病患者
作为最常见的一种疾病，糖尿病在西方国家常与下肢截肢联系在一起
发病率以每年2.5％的速度增长
对于年龄在65～74岁的患者，合并糖尿病使截肢风险增加了20倍
20％的糖尿病患者在其病程中会遭遇糖尿病足，33％的患者会因下肢缺血面临截肢

糖尿病足的一般表现: 通常为单侧肢体出现症状。如果双侧肢体均存在粥样硬化，病情的严重程度一般也有区别。
–        休息状态下，腿、脚麻木,肢端感觉迟钝或丧失
–        腿、脚发冷
–        腿和/或脚上毛发脱落,患肢皮肤无汗
–        腿部色泽改变
–        腿部苍白或发青（紫绀）
–        运动（如行走）后出现腿部疼痛或间歇性跛行，休息后缓解
–        下肢肌肉疼痛,呈刺痛或灼痛感,静息痛
–        肢体脉搏减弱或消失
–        行走/步态异常
–        足部出现畸形
–        严重时下肢溃疡形成,感染乃至坏疽,危及生命
糖尿病足特殊表现: 糖尿病足患者其血管病变与神经病变非常相关
–        这些病人大多无症状或仅有非常轻微的症状（比如疲劳或足发凉），但不会出现明显的跛行症状
–        糖尿病足患者症状出现较晚，通常检查出时已经患有肢体缺血疾病，症状为静息痛、组织缺损或组织溃烂