维生素缺乏与糖尿病之间

        糖尿病患者常伴有多种维生素和矿物质的缺乏。曾有研究报告，1型糖尿病患者常存在维生素A、B1、B2、B6、C、D、E等缺乏。还有研究者等报告，在2型糖尿病患者中，以B族维生素、β-胡萝卜素及维生素C、D、E缺乏较为常见。

        导致糖尿病患者维生素摄入减少和体内维生素失衡的主要原因包括：（1）过分严格的饮食控制往往导致多种维生素的摄入不足，如不敢或不能进食水果，可能导致维生素C的摄入减少；（2）糖尿病合并胃肠道功能障碍可导致维生素的吸收量减少；（3）高血糖状态所致的高渗性利尿可导致水溶性维生素的排出增高。

        上述这些维生素的缺乏和失衡在糖尿病的发生及发展中可能起到“推波助澜”的作用。维生素 A具抗氧化作用，对淋巴细胞激活、增殖、分化及 凋亡有重要影响，缺乏维生素A可导致自身免疫异常，可能引起1型糖尿病和胰岛细胞凋亡。B族维生素与辅酶功能相关。烟酸的酰胺基是携带氢辅酶，如烟酰胺腺嘌呤二核苷（NAD）和烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸（NADP）的必需成分，维生素B1构成丙酮酸氧化脱羧所必需的辅酶，维生素B6是糖脂代谢中的主要辅酶。B族维生素作为关键酶的辅酶，在糖代谢中起重要作用，可以减少糖尿病性神经病变，并降低同型半胱氨酸水平，降低糖尿病患者心血管并发症的发病风险。维生素C具有清除氧自由基，保护内皮细胞的功能，降低糖尿病患者神经和血管并发症的发生风险。维生素D可抑制胰腺β细胞的自身免疫反应，减少胰岛素抵抗，缺乏维生素D可能引起胰岛素分泌减少。维生素 E可清除自由基，减少血管内皮损伤，血浆维生素E水平降低可加重糖代谢紊乱，增加糖尿病血管并发症的发生风险。