糖尿病饮食调养控制原则

　

 

        目前，糠尿病患者越来越多，糖尿病饮食治疗被公认为是治疗糖尿病的一项基础治疗，无论糖尿病属于何种类型，病情轻重缓急如何，有无糖尿病并发症，是否用胰岛素或口服降糖药物治疗，都必须严格执行和长期坚持饮食调养。轻型病人，单纯饮食调养，病情即可缓解；重型病人采用药物治疗的同时，还必须严格配合饮食调养，才能达到理想的疗效。因此，饮食调养特别重要，是目前治疗糖尿病的基本方法，也是预防和控制并发症的重要措施。
        一、体型分类正常体重：标准体重±10%以内
超重：超过标准体重10%~20%
肥胖：超过标准体重20%
减轻：低于标准体重10%~20%
消瘦：低于标准体重20%以上
        二、糖尿病患者饮食调养原则：合理控制总热量肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入，维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。碳水化合物不宜控制过严原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但不能过低。饮食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能，更容易发生酮症酸中毒。减少脂肪摄入：脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。消瘦病人由于碳水化合物限量，热能来源不足，可相应提高脂肪摄入量。蛋白质的供应要充足糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。有合并症时，应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。适当补充维生素、矿物质和微量元素在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高，由于糖尿病饮食限制主食的摄入量，往往造成维生素B1来源的不足，容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。维生素B12可以改变缓解神经系统症状，维生素C可以预防微血管病变，这些维生素都应当适当补充。

        饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。食物中要富含食物纤维：食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。三．糖尿病病人每日进食量的分配糖尿病病人应当强调少食多餐，这样可以避免饮食数量超过胰岛素的负担，使血糖不至于猛然升高，而于血糖下降时因已进食可以避免低血糖反应。有的病人为了降低血糖想取消早餐，只吃午、晚餐，或者认为只要主食量不变，餐次可以随便，这些做法是不可取的。

        因此，对于病情稳定的轻型病人，一日至少要保证三餐，基本保证定时定量。三餐的主食量可做如下分配：早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5；或者各按1/3量分配。