作者: 发布时间:2009-10-27 10:48:51
肺炎就是老人患流感后最常见的并发症,特别是流感后期,持续高烧会导致老人免疫力和心肺功能下降,肺炎球菌借机入侵患者肺部,很容易引起肺炎。虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下。上呼吸道寄殖菌的吸入是引起肺部感染的主要途径,加上老年人气管、支气管黏液纤毛功能降低,咳嗽反射差,肺组织弹性减退而致排痰功能降低,细菌容易侵入下呼吸道产生肺炎。另外,老年糖尿病患者由于长期高血糖状态有利细菌的生长繁殖,加上其免疫功能低下,抗体生成减少等造成机体抵抗力下降而易于感染。
老年糖尿病人肺炎的特点
老年人患肺炎有以下几个特点:①早期症状常常不明显。一般人患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。但老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显著,化验白细胞也没增高,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误。②人到老年常常伴有多种疾病,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作或引发其他疾病,给治疗带来困难。③老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部x光透视。一旦确诊,应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。
老年糖尿病合并肺炎治疗原则
老年糖尿病病人合并肺部感染一旦诊断成立,不管是1型还是2型,治疗时应注重以下几点:①使用胰岛素,有效控制血糖。只有这样,才能使血糖对机体免疫学方面的影响及时改善,扭转病情趋向,这是肺部感染能否控制的关键;②尽早使用敏感抗生素,有效控制肺部感染,可减少急性并发症的发生,提高抢救成功率;③改善小气道通气功能,肺部感染时,气道尤其是小气道由于炎症水肿、分泌物增多以及痉挛等原因,都有不同程度的阻塞情况存在,而改善小气道通气功能,可减少由于通气障碍而发生的并发症,这是治疗老年糖尿病合并肺部感染的重要条件。另外,由于老年糖尿病患者心、肺、肝、肾功能相对减退,输液总量应控制,抗生素的使用也应注意少用或避免一些毒副作用较重的药物。
老年糖尿病人防肺炎注意事项
1.老年人要注意饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,增强体质。
2.室内要常通风换气,天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
3.要根据气温变化合理增减衣服,宁可穿暖和些也不能受凉。
4.有慢性病的老年人要积极治疗原有的慢性病。
5.吸烟者要坚决戒烟,在感冒流行季节,老年人应少去人多拥挤的公共场所。
6.预防接种流感和肺炎疫苗,尽量减少上呼吸道感染的诱发机会。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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