糖尿病冠心病

     患糖尿病5年以上的患者，一半左右有并发冠心病的可能，是非糖尿病病人的4倍。而糖尿病合并冠心病时往往病情较重，预后较差，死亡率较高，糖尿病患者必须及时预防并发症的发生。

      糖尿病并发冠心病的病因
1、糖尿病是一种以高血糖为主要表现的糖尿病、蛋白质及脂质代谢紊乱的疾病。所以，糖尿病人常同时伴有脂代谢紊乱及高脂血症。
2、糖尿病患者的胰岛素缺乏或者胰岛素受体数目减少，均可减少心肌细胞对葡萄糖的摄取，使心肌供能不足，心肌收缩力减弱。
3、糖尿病病人，血中葡萄糖浓度较高，糖化血红蛋白增加，使红细胞携氧能力降低，心肌容易缺氧。
4、糖尿病病人伴发高血压的较非糖尿病者高出4倍，高血压是冠心病的危险因素。
5、糖尿病病人的血小板粘附性和聚集性增高，血液粘稠度增加，红细胞变形能力降低，易产生血栓。

      糖尿病并发冠心病的症状
冠心病的临床症状有5型：1、心绞痛型；2、心肌梗塞型；3、无症状性心肌缺血型；4、心力衰竭和心律失常型；5、猝死型。
然后，糖尿病患者并发冠心病时，冠心病的某些临床症状出现的较迟或被掩盖，更应引起临床医生的重视。因为糖尿病性神经病变可累及神经系统的任何一部分，特别是神经末梢，当病人的神经末梢受损时，痛阈升高，即使发生了严重的心肌缺血，疼痛也较轻微而不典型，甚至没有心绞痛症状，无痛性心肌梗塞的发生率高，而且休克、心力衰竭、猝死的并发症也较多，预后较严重。

      糖尿病并发冠心病的预防及治疗
我国糖尿病冠心病发病率高，而据有关研究显示，80％的糖尿病患者却可能因冠心病而死亡。因此糖尿病患者必须重视对糖尿病并发冠心病的预防及治疗。