糖尿病并发症及其治疗

       主要慢性并发症:
1 ）糖尿病心脑血管病
在糖尿病患者中，合并高血脂者达 80% 以上，合并高血粘者达 90% 以上，合并动脉硬化者达 95% ，因此糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险比一般一群高 2 ～ 4 倍，并且发病年龄提前。糖尿病病人并发心脑血管疾病后，可以使其预期寿命缩短 1/3 ，糖尿病患者因心脑血管疾病导致死亡占总死亡人数的 80% ，可见，心脑血管疾病不仅是糖尿病最普遍的并发症，也是对健康和生命威胁最大的并发症。
2 ）糖尿病肾病
微蛋白尿是糖尿病肾病的先兆。微量白蛋白尿的出现率在病程 10 年和 20 年后可达到 10% ～ 30% 和 40% ，且有 5% ～ 10% 的患者最终将恶化成终末期肾病。青年期发病的糖尿病患者到 50 岁时有 40% 发展为严重的肾病，需要血液透析和肾移植，否刚将会危及生命。
3 ）糖尿病眼病
糖尿病病人在患病 10 年后大约有 40% ～ 50% 的人会发生视网膜病变，患糖尿病 15 年发病几率上升为 70% ～ 80% 。发生视网膜病变 15 年后有 10% 的人会发展成严重的视力损伤，而 2% 的患者将完全失明。
4 ）糖尿病足
据统计：全球 1.5 亿糖尿病患者中约有 15% 患者有不同程度的足部溃疡。其中 15% ～ 20% 的糖尿病足会因此截肢，所有低位截肢的患者中 40% ～ 70% 与糖尿病有关。 糖尿病足主要表现为下肢麻木、凉痛、间歇性跛行、发黑、起疱、溃烂和坏死。它是糖尿病人的致死、致残的重要并发症，其发病率随病程延长和年龄增加，呈现逐渐增加趋势，已成为社会和家庭经济的沉重负担。

       怎样预防糖尿病的并发症
       要预防糖尿病并发症，首先要预防糖尿病。卫生部区制定防治糖尿病的规划：一级颅防主要是指对糖尿病易感人群及已有糖尿病潜在表现的人群，有针对性地通过改变和减少不利的环境因素和行为因素对人体的影响，最大限度地减少糖尿病的发生；二级预防是筛查发现无症状的糖尿病及糖耐量异常者，早期干预，以降低糖尿病的发病率；三级预防是对已诊断为糖尿病的人群实施、采取综合科学的治疗方法，严格控制血糖。空腹血糖控制在4．4—6．1毫摩尔／升，餐后2小时血糖控制在4．4～8．0毫摩尔／升，也就是平时常说的治必达标。采取饮食、运动、药物治疗、血糖自我监测和糖尿病健康教育等“五驾马车”综合治疗。特别强凋的是：要严格控制血糖、血压和血脂。