作者: 发布时间:2009-11-11 13:24:36
糖尿病合并高血压专家忠告 :
对于糖尿病合并高血压的患者,血压控制的重要性决不亚于血糖控制,对于已经有糖尿病肾病或糖尿病眼病的患者,血压控制是保肾护眼的关键措施和重中之重。治疗措施应当是在改善生活方式的基础上,结合患者的具体病情,个体化用药,终身坚持,使血压长期控制达标。
高血压的非药物治疗
非药物治疗也是治疗高血压的一种重要手段,其具体内容包括:
减轻体重:调查资料显示,肥胖者高血压的患病率是正常人的2~6倍,流行病学也证实,体重的改变与血压的变化呈正相关,降低体重可以减少高血压的发生率。患者体重指数(BMI=kg/m2)应控制在24以下。减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼。
合理膳食:
(1)减少钠盐 世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品,因此,限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。
(2)减少脂肪摄入 脂肪产热能较高,其所含热卡是同等重量的蛋白质或碳水化合物的两倍多。高脂肪饮食会导致高血脂及肥胖,而后两者均是高血压的重要危险因素。因此,高血压患者必须限制脂肪的总摄入量,少吃脂肪高的猪肉、羊肉等,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
(3)注意补充钾和钙 中国膳食低钾低钙,应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
(4)多吃蔬菜和水果 研究证明增加蔬菜或水果摄入,减少脂肪的摄入可使收缩压和舒张压有所下降。素食者比肉食者有较低的血压,其降压机制可能基于水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。
(5)戒除烟酒 虽然近来有认为少量饮酒(尤其是红葡萄酒)能改善血液循环的观点,但多数专家认为,饮酒(尤其是大量饮酒)是高血压的危险因素之一,饮酒后体内的肾上腺皮质激素及儿茶酚胺等内分泌激素升高,通过肾素-血管紧张素系统等使血压升高,故高血压病患者酒还是不饮为好。吸烟后可加快心率,促进动脉硬化,增加血液粘稠度,并易发生心肌梗死、动脉硬化性闭塞症等与高血压相关的心血管及周围血管并发症,所以高血压患者应戒烟。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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