多种基因共同导致的糖尿病

多种基因共同导致的糖尿病

　　除特异型糖尿病外，其他类型糖尿病均系多基因病，参与的每个基因对于糖尿病易感性来说必不可少，但其贡献率都不太大，故称其为易感基因。

　　在这方面，目前的研究热点是：先找出所有的易感基因，再搞清其参与作用的多基因作用网络和网络中每个节点的功能和调控机制，最后分析、评估多基因网络作用对糖尿病的易感程度。在这里需要强调的一个概念是，普通糖尿病遗传的是对糖尿病的易感性而不是糖尿病本身，所以只要减少易感性就可预防糖尿病的发生，这在糖尿病预防上具有重要的理论价值。如果遗传的是糖尿病本身，预防就没有机会了。

　　糖尿病易感基因的鉴定是一个困难的课题，原因是糖尿病作为复杂性状疾病，每个易感基因在其中的贡献率都不大，而且现有的手段分辨率也不高。迄今为止，国际上共报告了23个糖尿病易感基因，我国也报告了几个候选易感基因，但经比对发现，在不同地域和不同种族间，其易感基因谱是有区别的。这提示，不同地域由于环境因素差异，不同种族由于遗传背景不同，造成了糖尿病易感基因谱的差异。同样道理，个体与个体之间，易感基因谱也可能存在差异。

　　根据易感基因多态性对个体进行糖尿病易感性评估也存在可能。如一个名叫PPARγ2的基因，在其第12位位置上若为编码脯氨酸的密码，患2型糖尿病的危险性会增加，若为编码丙氨酸的密码，则危险性大大降低。有人根据这一结果，尝试进行2型糖尿病易感程度的咨询服务和预估。