肺结核对糖尿病的影响
作者: 发布时间:2009-12-04 10:50:17
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肺结核对糖尿病的影响 肺结核主要影响糖尿病人的糖代谢,从而使隐性糖尿病发展为临床糖尿病、加重糖尿病或诱发酮症酸中毒等,可能与下列因素有关:
(1) 肺结核所致发热等中毒症状可影响胰腺功能调节障碍,胰岛素受体功能降低,影响胰岛分泌功能;
(2) 结核病人胰岛形态和组织化学有变化,胰岛损害程度与结核损害的程度成正比。尸检发现,胰岛周围硬化,胰岛细胞营养不良和萎缩,使碳水化合物代谢障碍。
(3) 某些抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等对糖代谢或降糖药有一定影响。
两病并存时肺结核的临床特点糖尿病并发肺结核好发年龄在40～60 岁,作者统计40 岁以上者占87114 %。两病并存时的肺结核起病较急,且进展快,与肺炎或肺化脓症相似。约84 %的病人有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,多为浸润型肺结核 。
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