为什么糖尿病酮症酸中毒会引起腹痛
作者: 发布时间:2009-12-11 11:23:56
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为什么糖尿病酮症酸中毒会引起腹痛呢?目前医生们尚未完全明确其机制，成都瑞恩糖尿病医院专家认为可能与以下因素有关：①患者低血钠、低血钾、低血氯时，导致胃肠平滑肌运动障碍及合并植物神经功能紊乱出现腹痛，甚至出现麻痹性肠梗阻，这可能是发病的主要原因。②酮症酸中毒时引起氢离子增高，胃泌酸相应增加，刺激胃肠黏膜神经末梢引起疼痛；若破坏胃肠黏膜屏障则可引发炎症，引起疼痛。③此类患者均有血容量不足、组织缺氧及胃肠郁积，胃肠平滑肌缺血性痉挛或因缺血导致无氧代谢增加，酸性代谢产物化学性刺激腹腔神经丛，腹腔脏器循环障碍。④糖尿病引起胃肠植物神经功能障碍而影响胃肠蠕动，文献报道，高血糖刺激植物神经系统可造成功能性幽门梗阻。⑤据统计约79%的DKA患者血淀粉酶升高，可能与高渗透压和低灌流对胰腺的损害有关。⑥胃液中尿素消除发生障碍可破坏胃黏膜屏障使H＋容易逆行弥散而引起疼痛；高尿素血症刺激腹膜，形成糖尿病假性腹膜炎。⑦高血酮体从消化道排出，刺激胃黏膜，引起胃肠功能紊乱甚至溃疡，而出现腹痛。
Tag:酮症 酸中毒 糖尿病
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