糖尿病高渗性昏迷的诊断要点

作者: 发布时间:2009-12-11 11:54:41

糖尿病高渗性昏迷的诊断要点
(1)临床症状、体征

严重脱水：皮肤干燥、弹性差，舌干唇裂，眼球凹陷，血压降低，心率增快。

进行性意识障碍：神志恍惚，定向障碍，幻觉，反应迟钝，甚者嗜睡、昏迷。

中枢神经系统损害：常有痉挛及抽动、不同程度的偏瘫及癫病样发作。

(2)实验室诊断指标

血糖：>33.3毫摩尔/升(600毫克/分升)；可达55.5～ 138.8毫摩尔/升(1000～2500毫克/分升)。

血钠：>145毫摩尔/升；亦可正常；甚而偏低。

血酮；正常或偏高。

血浆渗透压>350毫渗透充分子量/升。

尿糖：呈强阳性。

为避免漏诊、误诊，争取早期诊断，凡具备上述主要症状、体征、关键性实验室检测指标者，无论有否糖尿病病史，尤其老年者，均应高度考虑本病的可能。

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毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者；名誉院长 \ 特需专家；中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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