糖友如何预防肾病

　糖友如何预防肾病
    长期有效地控制糖代谢紊乱糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变，引起糖尿病肾病。因此，积极控制高血糖是预防糖尿病肾病的前提。对已发生糖尿病肾病者用糖适平控制血糖较为理想。病情严重者应用胰岛素控制血糖。尿毒症患者食欲不振、进食量少，更兼肾脏本身对胰岛素的灭活能力下降，胰岛素需要量减少，易发生低血糖，应随时调整剂量。

　　一部分糖尿病患者合并有高血压，高血压会引起肾脏损害，后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者不论什么原因引起的高血压都应积极控制。对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要，血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。糖尿病患者如果发现血压>18.7/12kPa，就要积极采取措施，使血压下降到126／80毫米汞柱，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。可使用钙离子拮抗剂，如：心痛定、络活喜等;血管紧张素转化酶抑制剂，如：贝那普利(洛汀新)、福辛普利钠片(蒙诺)、卡托普利(开博通)等;浮肿者可用吲达帕胺(钠催离)。使血压控制在18.7/11.3kPa(140/85mmHg)以下。