糖尿病足综合治疗的七项措施

　 糖尿病足综合治疗的七项措施
    1．控制糖尿病，运用饮食疗法、科学运动疗法及情志调理，口服胰岛生口服液、降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在接近正常水平即空腹血糖＜8mmol/L，餐后2小时＜11.1mmol/L，GHA1C＜7.5%。

    2．改善循环与微循环：采用活血化瘀的中药---麻疼丸及扩血管、抗凝溶栓的静脉用药如：654-2、脉络宁、蝮蛇抗栓酶、复方丹参液、前列腺素E1、川芎嗪等，使大血管及微循环再疏通，使肢端血流畅通，使坏疽局部供血有良好的改善。

    3．抗感染：采用有效抗菌素，足量、足疗程彻底控制全身和坏疽局部感染，减少坏疽局部蔓延扩大和毒血症、败血症的发生，同时可应用清热解毒化湿的中药?解毒丹。

    4．采用中西医结合治疗，控制其他相关急慢性并发症，增强患者体质。

    5．全身支持疗法：纠正贫血、营养不良、低蛋白血症及电解质紊乱，补充维生素及微量元素，以提高机体的免疫功能，促进伤口愈合。

    6．改善末梢神经功能障碍：

（1）中药麻疼丸具有疏肝调气、温阳益气、活血通络之功效，用于糖尿病并发末梢神经炎者，如肢体麻木、痛、发凉、溃烂有良好疗效。

（2）西药前列腺E1、ATP、醛糖还原酶抑制CP-4563、维生素B1、B6、B12、阿米替林、酰胺咪嗪，可使神经痛缓解。脑力隆是治疗神经痛新药，有效率可达79%。对足灼热综合症可用阿斯匹林、扑尔敏和清热凉血中药治疗。

    7．坏疽局部分级处理：在基础治疗的同时，多采用蚕食的方法，对各级坏疽局部进行分级处理，避免坏疽蔓延扩大。