糖尿病肾病预防要注意什么

　　糖尿病肾病是全身性的微血管病变之一，临床表现为蛋白尿，肾功能损害。而且随着人们寿命的延长，生活习惯的改变，饮食结构的变化，糖尿病肾病患病率呈上升的趋势，这就要求糖尿病患者从以下几点保护好自己。

　　一、糖尿病患者应控制血糖达标

　　发现患了糖尿病以后就必须治疗，而且治疗要达标。因为2型糖尿病早期症状不明显，如出现症状在去治疗时，患者已经或多或少地已经出现了并发症，这对患者治疗和预后是很不利的。专家指出：严格控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键，目前中国2型糖尿病患者血糖控制率达标不到30%，这种现象非常可怕。不稳定的血糖水平或偏高的血糖仍对心、脑、肾、眼等人体最重要器官进行着慢性损害，促使并发症的发生，尤其是引起肾脏的早期隐罹性不可逆性损害，所以糖尿病必须要重视治疗，治必达标。

　　二、减少食盐的摄入

　　2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖，食量大，咸味重，摄盐较多。钠主要是通过肾脏泌泄，肾小球和肾小管对钠离子的泌出和排泄均是通过上皮细胞以钠—钾、钠的信使传导机制交换的，第二信使的活跃带动机体内各种细胞代谢调节机制，增加机体负荷，促进了细胞衰老调亡速度。摄入钠盐量高会促使肾脏血管发生病理性改变，加重肾脏的负担，影响肾脏功能。专家发现：高盐摄量可加速肾脏病人肾功能的减退。因此，肾脏病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外，摄入钠盐过多的人多发生高血压，肾脏病患者摄盐过低也不利于机体，也反馈性地影响肾素-血管紧张素系统、肾小管的调节、神经内分泌、血管内皮细胞功能及旁分泌因子等多重因素。

　　三、定期监测血糖：

　　血糖水平随人对环境季节的变化而改变，也随应用药物的敏感性而波动，定期监测血糖，定期监测尿蛋白和血压水平均是有必要的，如果不去监测，不知不觉，等到高血糖而导致肾脏出现问题而去解决，有点为时过晚，有的病人在治疗初期重视，随时间的推移，重视性下降，自认为服药控制正常，这样耽误了良好的治疗时机。而还有病人只化验空腹血糖而不去监测餐后血糖，忽视了占人一天生活24小时2/3的时间都处在餐后高血糖状态的监测。也漏诊了部分以餐后高血糖为主要表现的早期糖尿病病人，一经发现患就有糖尿病时已经是肾脏病变的病人了。

　　四、糖尿病要合理饮食：

　　高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力，加重高血糖所引起的肾血流改变，没有尿蛋白的病人要求蛋白的量为一天每公斤体重0.8克，对有尿蛋白出现的病人要求一天每公斤体重0.6~0.8克饮食对临床期糖尿病肾病可使其肾小球滤过率下降速度减慢，应以优质动物蛋白为主，在胰岛素保证下，可适当增加碳水化合物的入量以保证有足够的热量，避免蛋白质和脂肪分解增加增加肾脏排泄负担。另外，减少各种高热量油榨食品和粗蛋白的摄入，有利于肾脏的保护。