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糖尿病人怎么控制血糖

作者:    发布时间:2010-01-06 15:01:24    

 

  糖尿病肾病不仅和遗传有关,高血糖也是其致病的重要因素。因此,糖尿病肾病患者和糖尿病患者一样,控制血糖要摆在治疗的首位。空腹血糖应小于7mmol/l,餐后2小时血糖要小于10mmol/l血糖波动小于3mmol/l。

  那么糖尿病肾病患者该如何控制血糖呢?

  1、掌握血糖控制标准,减少血糖波动。有统计学表明,良好的血糖控制可使微量白蛋白尿下降60%,临床蛋白尿下降54%。良好地控制血糖可以延缓或阻止肾病的发生发展,降低增高的滤过率和改善微量蛋白尿。

  2、口服降糖药的选择。多数口服降糖药是以肾脏代谢,肾功能不全时,最好选用不经肾脏或经肾脏排泄较少的降糖药物,减轻肾脏负担。减少药物剂量,按常规剂量给药可能引起致命性的低血糖。对于早期糖尿病肾病,口服降糖药的选择也是重要的一环。

  3、胰岛素治疗。胰岛素是安全药物,应尽早选用胰岛素治疗。尤其对中、晚期糖尿病肾病患者,且宜用强胰岛素治疗。由于肾功能衰竭,胰岛素在肾脏的降解和排泄减少,半衰期明显延长,加上外周组织抵抗也减少了胰岛素用量越来越少,并且容易出现低血糖,少数病人可逐渐停用一切降糖药,血糖仍比较稳定。

  4、经常检测血糖,警惕低血糖发生。糖尿病肾病肾功能不全时,很容易发生低血糖,此时血糖不宜控制太严格。对于糖尿病肾病肾衰患者,低血糖时,可表现为有意识淡漠、局限性瘫痪、抽搐,甚至直接进入昏迷状态等,需要高度警惕。

  控制好血糖就把好了预防的一大关,可延缓病情的发展。

 

Tag:糖尿病人 控制血糖
        

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