那些人易糖尿病并发肺结核

　　糖尿病是由不同原因引起人体内胰岛素绝对不足或相对不足，以致糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以高血糖为共同表现的临床综合症。糖尿病与结核病二者关系密切，糖尿病人是结核病的易感者，在临床观察中结核病患病率要比非糖尿病人群高3～6倍，糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者高约3倍。

　　近几年来，糖尿病并发肺结核中老年患者有增多的趋势，其最大的特点，糖尿病史在5～20年，体质消瘦，血糖不易控制，合并肺结核时病灶广泛，易形成空洞，痰菌阳性率高，应用抗结核药物治疗中胃肠道反映突出，服用抗痨药物不规律，间断治疗等各种原因，造成耐药及复治病人多。

　　那么，易患糖尿病并发肺结核的人群类型有哪些呢？

　　（一）、糖尿病患者易并发肺结核的易发人群：
　　1.糖尿病病人应定期作健康检查，当有呼吸道症状或低热、盗汗等症状应及时就诊。

　　2．糖尿病病人体重明显下降。排尿次数增多，尿糖或血糖增高，不能用饮食和治疗不当或其他原因解释的糖尿病患者。

　　3．近期PPPD试验转阳的糖尿现患者，应密切追踪观察。 　　
　　4．糖尿病患者肺部出现病灶，抗炎效果不佳者。

　　（二）、肺结核患者易并发糖尿病的易发人群:

　　1．肺结核病人有明确的糖尿病家族史。

　　2．下肺野结核，或血行播散性结核的肺结核患者。

　　3．肺部广泛性干酪浸润病灶且有空洞形成的肺结核患者。

　　4．用INH、PZA、EMB及PAS出现尿糖和血糖异常的肺结核患者。

　　5．结核病辅以肾上腺皮质激素治疗出现血糖波动，

　　6. 经抗结核化疗，病灶经久不愈。甚至进展恶化或痰菌持续阳性。