治疗糖尿病莫忘健脾，究其原因

作者: 发布时间:2010-01-14 14:35:36

　　治糖尿病莫忘健脾，究其原因

其一：糖尿病与脾失健运关系密切。脾主运化，输市精微，升清降浊，开窍于口，脾失健运，郁而化热，则多食善饥。脾在体合肌肉，主四肢，脾虚肌肉四肢失养，可见倦怠乏力、肌肉瘦削。甘味即可生温又能助湿，湿邪既可作为新的致病因素而困遏脾胃，又可化热伤津，进而累及五脏，致精血阴阳俱衰，变生他疾，以致迁延难愈。

其二：脾胃是津液气血生化之源。消渴主要是由于阴虚燥热所致，而以阴虚为本，燥热为标，养阴生津为其治疗大法。有道是"养脾则津液自生"。《素问·经脉别论》说："饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。""津液的生成，是通过胃对饮食的"游溢精气"和小肠的"分清别法"、"上输于脾"而生成。津液有滋润和濡养的生理功能，津液生化有源有助于缓解糖尿病人阴津耗损的状况。若脾失健运，不能为胃行其津液，津液化源不足，使肺失滋润，胃失濡润，肾失滋源，终致肺燥、胃热、肾虚同时存在，多饮、多食、多尿相互并见，甚者病人可见昏迷、四肢厥冷、脉微细等危象。故健脾助运乃是糖尿病人治本之法。

其三，养阴生津药易碍脾胃。消渴病总以养阴生津、润燥清热为法，但养阴生津药中多味甘黏腻之品，更能滋补，但易碍胃，故临床使用时要注意患者的脾胃运化功能，如脾胃运化较差，可配伍行气健牌之药，如木香、砂仁、陈皮、茯苓等，达到补而不滞。临床经验告诉我们，饮食不节，是诱发糖尿病的重要因素。长期过食醇酒肥厚，形体日见肥胖，久则脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，胃热炽盛，发为消渴。对此治疗，不可一味清胃泻火、养阴生津，而应在治疗同时注意调理脾胃，若一味重用滋阴生津之品，易酿成腹胀、纳呆、便溏、之力等脾运乏力、湿浊内蕴的症状。

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