腹痛因不明要当心糖尿病

    大家知道，腹痛是胃肠道疾病的主要症状，如果出现了腹痛，也必然首先会想到胃肠道疾病。对于中青年人来说，如果腹痛原因不明，还须警惕是否患有糖尿病。

    中青年人所患的绝大多数是胰岛素依赖性糖尿病，因而大多数人都有多饮、多尿、多食、体重下降的“三多一少”典型症状。在糖尿病的早期，少数人可能没有以上症状或者很轻，而首先以并发症的形式表现出来，当糖尿病伴发酮症酸中毒时可出现腹痛，可为全腹部疼痛、上腹痛、脐周痛，呈纯痛、绞痛或隐痛，少数人伴有呕吐、腹泻或便秘。

    国外统计糖尿病性酮症酸中毒以腹痛为首发症状者达 22％，其机理主要与以下因素有关： 1、糖尿病酮症酸中毒患者均有血容量不足，组织缺氧及胃肠淤积，毒性产物刺激腹膜，造成腹膜点状出血，腹腔脏器障碍以及糖尿病刺激植物神经系统造成功能性幽门梗阻出现腹胀腹痛。 2、高度的电解质紊乱致胃肠道平滑肌运动障碍合并植物神经功能紊乱，细胞内缺钾、缺镁可致急性胃扩张和麻痹性肠梗阻。

    所以，青年人出现不明原因的腹痛，应警惕糖尿病的可能，应化验血糖、纠正酸中毒及电解质紊乱。如果处理及时，腹痛可在 72小时内缓解；如果误诊误治，则有可能危及患者生命。