饮食治疗糖尿病并发肺结核

　　糖尿病是结核病的易感者。我国两病并发率的报道为16.0～37.0％。糖尿病与肺结核两病并发，有70～80％病人以糖尿病先于肺结核。活动性肺结核可影响机体的糖代谢，从而使隐性糖尿病发展为临床糖尿病、加重糖尿病或诱发酮症酸中毒等。

　　糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，因此两病之间相互存在着不利影响，必须同时对两病进行治疗。由于糖尿病对肺结核的影响更大于肺结核对糖尿病的影响，因此治疗之际，首先要积极地控制糖尿病，这样才可能使抗结核化疗有效；与此同时，也一定要对肺结核进行有效的化疗使肺结核好转，才可能有利于糖代谢的控制。

　　因此，糖尿病并发肺结核的病人，应该适当提高一点热量的摄入，并密切注意血糖，在肺结核治疗期间，最好坚持用五驾马车调节好血糖。

　　1.糖尿病并发肺结核的病人的热量的控制：对从事轻体力肥胖劳动者，可按每公斤体重30～32千卡供给。略高于糖尿病25千卡。正常或消瘦体型按35千卡供给。

　　2.糖尿病并发肺结核的病人蛋白质的控制：如肾脏无疾病，可以比糖尿病人蛋白质摄入量略高。其产热量占总热量的15～20%，每公斤体重1.2克蛋白质,并且优质蛋白质要占50%以上。一般糖尿病人每天摄入肉蛋鱼3两左右，现在则增加1～2两动物食品。

　　3.糖尿病并发肺结核的病人应充分补足钙：钙能促进钙化，所以每天最好能喝2袋牛奶，也可摄入一些钙元素补充剂。另外注意铁的补充。每周可摄入一些动物肝脏或铁剂。

　　4.糖尿病并发肺结核的病人注意维生素A、D、B6、的供给：多吃新鲜绿叶菜，血糖控制好的补充一些水果。

　　5.糖尿病并发肺结核的病人多吃膳食纤维原则，保持大便通畅。

　　6.糖尿病并发肺结核的病人少吃刺激性辛辣食品，禁止饮酒。

　　由于热量高于普通糖尿病人，可以采用一日5～6餐的办法，多餐制可以兼顾两种疾病的饮食治疗。其它方面，和糖尿病饮食治疗原则一样。