血糖过低危害大 糖尿病治疗需注意

　　发病原因

　　糖尿病治疗中出现的低血糖昏迷，首先应考虑降糖药物过量引起。包括口服降糖药过量，胰岛素用量过大，或因其它疾病应用了具有协同降糖作用的药物，如保泰松，心得安，磺胺药物等，优降糖，达美康等磺脲类药物，刺激胰岛素及细胞产生内源性胰岛素，除糖适平外均经肝肾代谢、排泄，心功能不全导致肾血流量减少。肾小球滤过率降低，均可导致降糖药在体内积蓄，产生低血糖昏迷。若用药不当，剂量过大或过频亦可引起低血糖昏迷。低血糖对肌体的影响以神经系统为主，尤其脑室及交感神经。

　　临床症状

　　临床表现主要有肾上腺素样作用和中枢神经功能不全症状两类。肾上腺素样作用，如饥饿感、心悸、出汗等，可很快用出低血糖诊断。但中枢神经功能不全方面，如头痛、意识模糊、昏迷、局部性神经病变及偏瘫等表现，与急性脑血管意外很相似。应特别注意以免误诊。

　　治疗方法

　　在对糖尿病患者的治疗上应注意以下几点：从小量开始用药，使血糖缓慢降至正常。医患双方熟悉低血糖的临床表现：当血糖降到正常值下限时，及时调整服药剂量。胰岛素治疗者注射半小时内一定要进餐，注意药物使用的半衰期，例如，有病人出现早餐前低血糖．早餐后高血糖，改为早餐前服160mg即纠正了。需用其它药物时，应注意有的药物升高血塘，有的可降糖可协同降糖诱发低血糖。