糖尿病人血压为什么忽高忽低？

糖尿病人血压为什么忽高忽低？
一、不重视非药物治疗
很多人都知道，高血压除了跟遗传有关之外，与环境、不良生活方式等等都有关系。例如：精神紧张、食盐过多、吸烟酗酒、缺乏运动、身体超重等因素均可导致血压升高，并使降压药物的疗效降低。针对这样的情况，糖友采取的最主要的措施就是要改善生活方式，其中包括，合理的饮食，适量的运动，戒烟限酒，调节心理平衡。这也就是我们常说的“非药物治疗”。这里需要提醒大家的是，运动项目最好选择有氧代谢运动，但不宜做剧烈运动。
二、药物使用不当
很多糖友在降血糖的时候也会出现同样的问题，自我感觉血糖平稳了就不规律用药，自己擅自的停药换药，这都属于药物使用不当。高血压患者也一样，药物用量不足、剂量偏小；单一药物疗效不佳时，未采取联合用药；不了解药物代谢的半衰期，服用间隔过长；服药依从性差，经常漏服或未坚持长期治疗；其他药物的拮抗作用。医糖网提醒糖友：遵循个体化用药原则，从小剂量的单一药物开始，逐渐加量，如果效果仍不理想，考虑不同种类的降压药联合应用。提倡使用长效制剂，注意药物的合理配伍。
三、肾脏损害对血压的影响
研究证实，长期高血压可致肾小动脉硬化，使肾脏血流减少而受损；肾损害反过来又能加重高血压，形成恶性循环，给降压治疗带来困难。具体的措施是：调整改善肾功能，选择对肾脏有保护作用的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂洛汀新等，同时可配合使用利尿剂双氢克尿噻，以减轻水钠潴留。需要强调的是，对高血压的治疗一定要从早期开始并持之以恒，惟有如此，才能最大限度地减少高血压对靶器官的损害。
四、继发性高血压未针对病因治疗
继发性高血压约占全部高血压患者的5％，发病年龄较轻，均由某些特定的病因引起。常见的有两大类：即肾性高血压由急慢性肾炎、肾囊肿、肾动脉狭窄等引起；内分泌性高血压由嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、甲亢等引起。继发性高血压往往血压长期居高不下，药物治疗很难奏效。面对这样的问题首先必须要明确病因并彻底祛除血压即可恢复正常。当然，有些因病变特殊，其原发病无法根治，血压亦难以控制。
五、白大衣效应
有些人一见到医生就紧张，血压也随之升高，甚至服用降压药后也无济于事，医生一量血压就高。这部分“患者”在家里自测血压是正常的，24小时动态监测血压也在正常范围内。这种高血压在医学上被称为“白大衣高血压”，显然这是一种伪高血压。