糖尿病性便秘常见问题

作者: 发布时间:2010-04-07 09:58:33

　糖尿病性便秘常见问题
糖尿病并发便秘是糖尿病患者最常见的消化道问题。便秘的发生多为结肠的运动迟缓所致。临床症状常3~4天排便一次，腹胀，食欲不振，大便干燥，排便困难，患者常服用通便药物才能减轻腹胀。长期便秘可引起结肠扩张，结肠憩室，从则发生假性肠梗阻，并可影响糖尿病的治疗。便秘也可引起粪性溃疡，在此病变基础上，也可发生肠穿孔。在诊断糖尿病并发便秘时，尚须排除甲减、高钙血症、低镁血症及药物引起的便秘。年龄>40岁者，必须做全结肠镜检查。

　　积极治疗糖尿病仍然是重要基础，对症治疗与一般便秘者相同。便秘是由于结肠运动迟缓所致，故促胃肠动力药，在理论上应可减轻症状，但根据临床观察，胃复安、西沙必利等促胃肠动力药，疗效并不满意。有提倡应用5-羟色胺4受体拮抗剂，如色加替罗、prucalopride，均有加速结肠转输的作用，值得今后试用。

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