2型糖尿病的症状表现方式剖析

2型糖尿病的症状表现方式剖析

　　2型糖尿病约占糖尿病病人总数的80%～90%。2型糖尿病的症状主要表现多为成年40岁以后发病，也有少数儿童或青少年起病的糖尿病属于2型糖尿病的症状。2型糖尿病的症状特点为：起病缓慢，病情较轻，常无或很少有症状，即使有2型糖尿病的症状也不重，“三多”症状多不典型。

　　然而疾病有时呈隐匿性渐进，常于不知不觉中逐渐发展至微血管或大血管病变而以2型糖尿病的症状中的并发症为主要症状就诊。体内尚有一定的内生胰岛素，血浆胰岛素可正常或稍低，也可调于正常而为高胰岛素血症，所以，患有2型糖尿病的症状病人对胰岛素多不敏感，不依赖外源性胰岛素，一般仅用饮食疗法和口服降糖药即可奏效。

　　但2型糖尿病的症状在感染或创伤等应激状态下，也可诱发酮症酸中毒，需用胰岛素治疗。少数病人，尤其是非肥胖型(体重明显减轻)患者，于饮食疗法和口服降糖药不能满意控制高血糖和症状，有时也无原则配合胰岛素治疗，但2型糖尿病的症状对胰岛素无依赖性，停用胰岛素也不会出现酮症酸中毒。

　　2型糖尿病病人环境因素中的最重要者是肥胖，常因脂肪组织等胰岛素受体较不敏感而起病。基本2型糖尿病的症状病理改变为胰岛素抵抗，属胰岛素相对不足。HLA及ICA检查往往为阴性。