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糖尿病分期看尿微量白蛋白量

作者:    发布时间:2010-04-15 10:49:31    

 

  糖尿病分期看尿微量白蛋白量
  糖尿病医生介绍,Ⅰ糖尿病患者患糖尿病肾病的几率为30%~40%,Ⅱ型糖尿病患病几率为20%~30%,也就是说,大概三分之一的糖尿病患者都会受到肾病的威胁。糖尿病肾病按照病理过程可以分为5期,第一期(病程0—2年)为肾小球超滤期或功能亢进期,并有可能伴有肾体积增大的特征;第二期为静息期(病程5年左右),运动过后尿微量白蛋白排泄率会有所提高,同时这一期肾小球已出现结构改变;第三期早期肾病期(病程5—15年)这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出;第四期临床肾病期(病程15—20年),此时会出现肾病综合征;第五期为肾功能衰竭期,有30%~40%的患者可能发展到这一期,此时病人血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低白蛋白血症、水肿,食欲减退,恶心呕吐继发尿毒症性神经病变和心肌病变。

  判断是否并发肾病的关键要看尿微量白蛋白的含量。此期尿常规检测无异常。如进入临床肾病期的患者治疗起来非常困难,直至出现肾功能衰竭症状后,几乎只有透析疗法才有效果。尿微量白蛋白不是普通尿常规里的尿蛋白,肌酐(Cr)含量小于30ug/g(随机尿标本)是正常范围,30ug/g~299ug/g为微量白蛋白尿,属于早期肾病,当肌酐含量等于或超过300ug/g就被判断为临床尿蛋白,属于临床肾病期。为了避免一次尿检因为其他因素干扰造成偏差,医生会要求患者在3~6个月内进行3次尿检,如果有2次以上超标则可以确诊为肾病。

Tag:白蛋白 分期 糖尿病
        

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