糖尿病视网膜病变的分级与对应治疗

糖尿病视网膜病变的分级与对应治疗

1、无明显视网膜病变：眼底无异常，不需治疗，但应定期观察眼底，建议6个月-1年检查一次。

2、轻度非增殖性糖网病：眼底仅见微动脉瘤，需药物保守治疗，可以服用改善视网膜微循环的药物，抗氧化剂及维生素类，同时应定期观察眼底，建议3-6个月检查一次。

3、中度非增殖性糖网病：眼底病变介于轻、重度非增殖性糖网病之间：需要治疗，可以服用上述药物，同时应定期观察眼底，建议1-3月检查一次；如病变进展迅速，应考虑接受眼底激光光凝治疗。

4、重度非增殖性糖网病：眼底出现以下任一改变，但尚无增殖性糖网病期表现：①四个象限任一象限出现多于20处视网膜内出血；②2个以上象限出现明确的静脉串珠样改变；③1个以上象限出现明显的视网膜内微血管异常：需要立刻接受眼底激光光凝治疗，以防止大规模的眼底出血。

5、增殖性糖网病：眼底出现以下一个或一个以上改变：①新生血管形成；②玻璃体内出血，③视网膜前出血。对于玻璃体没有或较少出血的患者，需要立刻接受眼底激光光凝治疗，以防止大规模的眼底出血；对于玻璃体出血较多或已有视网膜脱离的患者，应考虑接受玻璃体切除手术治疗，以便术中行眼底激光光凝，挽救一定的视力。