应该时刻关注糖尿病儿童心理健康

应该时刻关注糖尿病儿童心理健康

    行为问题的表现除了疾病早期的适应性障碍以外，社交退缩、交往不良、抑郁和焦虑是主要的心理障碍表现。1型糖尿病儿童、青少年是发生行为问题的高危人群，需要给予足够的重视。而这些心理问题又会影响糖尿病的病情控制，从而形成一种恶性循环。但是要想打破这个恶性循环，仅凭药物是远远不够的，还必须与积极、有效的心理干预及社会支持相结合，才能使糖尿病儿童能像正常儿童一样健康成长。

    由于糖尿病儿童心理障碍造成病情的反复及不稳定，给临床治疗带来很多困难。紧张心情不可避免的引起神经-内分泌功能的变化，导致儿茶酚胺、肾上腺素、皮质激素等升糖激素分泌增加，进而血糖、血脂增高并出现酮血症。而患儿本身由于胰岛B细胞的功能被破坏，不能相应的增加胰岛素的分泌，去调节这种内环境的失衡，致使代谢失去控制、血糖增高、尿糖增加，甚至出现酮尿症。

    指导饮食及调整胰岛素，很重要的一部分工作是通过与患儿的亲切交谈，了解患儿的心理状态，使其感到医生是帮助他们战胜疾病的朋友，良好的医患关系是克服困难的有力武器。在解除患儿及家长的顾虑，提高对疾病认识的基础上，使他们逐步树立战胜疾病的信心。