运动、饮食、药物结合治疗妊娠糖尿病　

　　运动、饮食、药物结合治疗妊娠糖尿病　

　　GDM的治疗主要是饮食调理、运动疗法和药物疗法。对GDM不要急着采用药物疗法，先通过非药物疗法进行治疗。当不能把血糖控制下来时，再使用药物治疗。　

　　饮食调理：GDM患者要少食多餐，即在每日3次主餐的中间加餐2～3次（加餐时间可为早上10时、下午3～4时、晚上9时），加餐的量不超过每日总热量的10%，加餐的食物品种可以是瓜果（如黄瓜、西红柿、苹果等）和咸面包、馍片、牛奶等。其次是要把握饮食结构，每日食物总热量在2000千卡左右，其中碳水化合物占50%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%～30%。也就是说，大致保持孕前正常饮食水平，不必过分限制，但要多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。　

　　运动疗法：运动能增加机体对胰岛素的敏感性，有利于葡萄糖的利用和降低血糖。患者宜选择规律、富有节奏的有氧运动锻炼项目，如散步、体操和上肢运动，每次锻炼20～30分钟，每周运动3～5次，心率保持在120次/分以下，避免剧烈运动。　

　　药物治疗：孕期一般不宜口服降糖药，因磺脲类降糖药可通过胎盘到达胎儿，导致胎儿低血糖，并有诱发胎儿多种畸形的危险。因此，目前均使用胰岛素控制血糖，其用药原则是不宜使用长效胰岛素，选择中、短效胰岛素在餐前使用为宜。