糖尿病人手术时可以用胰岛素吗?

　    糖尿病人手术时可以用胰岛素吗?
    糖尿病病人手术时需要用胰岛素，这是为什么呢？
    由于手术刺激与麻醉共同作用可诱发机体的应激反应，引起神经内分泌反应，胰高血糖素，糖皮质激素等升血糖激素显著升高，而惟一可以降血糖的激素胰岛素升高幅度较小，从而导致应激性高血糖。血糖升高容易导致各种感染，急性并发症及手术切口不易愈合等。因此，糖尿病患者应在手术前保证血糖值波动在适当的范围，以防止发生酮症及各种并发症。一般情况下，空腹血糖可控制在7～8mmol／L，老年人可放宽到9mmol／L左右。手术前后及过程中不能进食，且手术的应激使体内的血糖有一定程度的升高，此时口服降糖药是不适合的，应改为胰岛素治疗。凡术前使用口服降糖药控制血糖的患者，应至少在术前3天改为胰岛素治疗。手术过程中，静脉输注葡萄糖及胰岛素，防止血糖升高，代谢紊乱，出现酮症。糖尿病患者机体免疫功能下降，微血管病变所致的血液循环障碍等原因，导致术后容易并发感染及切口不易愈合，使用胰岛素比口服降糖药能更好的控制血糖，减少并发症的发生。因此，糖尿病病人手术时是需要胰岛素治疗的。